Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Грипп у беременных
1 3

Здоровье беременных

Грипп у беременных

Как защититься от инфекции?

В последнее время по телевидению и в печати все чаще говорят о распространении птичьего гриппа. Это опасное заболевание является лишь одной из разновидностей гриппа — весьма коварной вирусной инфекции. Чем же угрожает грипп беременной женщине?


Академик Международной академии информатизации, профессор, д-р мед. наук

Почему это опасно?

 

Грипп — острое вирусное заболевание, передаваемое только воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Иначе говоря, человек заражается, вдыхая капельки слюны с вирусами, выделяемые при чихании, кашле, разговоре с больным.

 

Выделяют три типа вируса гриппа: А, В и С. Вирус проникает через рот и нос, поражает эпителий дыхательного тракта, особенно трахеи, приводит к геморрагическим осложнениям (мелкая сыпь на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлияния в склеры глаз, реже — кровохаркание, носовые кровотечения, геморрагическая пневмония). Грипп снижает иммунологическую сопротивляемость и тем самым способствует обострению имеющихся хронических инфекционных заболеваний (среди них ревматизм — инфекционное заболевание соединительной ткани, часто проявляющееся поражением сердца, суставов; пиелонефрит — воспаление почек; холецистит — воспаление желчного пузыря и др.). Больной заразен с первых часов заболевания до стихания катаральных явлений (кашель, насморк), т. е. в течение 5 — 7 дней. При осложнении гриппа пневмонией вирус исчезает на 10— 14-й день и позже.

 

Если вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного процесса в ее организме, он может проникнуть через плаценту, повредить ее, инфицировать плод, в результате чего может (крайне редко) наступить внутриутробная смерть плода или гибель его после рождения. Вирус гриппа может также вызвать формирование пороков развития сердечно-сосудистой, центральной нервной систем. Пороки развития могут сформироваться, если женщина тяжело болеет гриппом в первом триместре беременности; во втором и третьем триместрах из осложнений более вероятно формирование плодово-плацентарной недостаточности, при которой плоду не хватает кислорода и питательных веществ, а также синдрома задержки развития плода.

 

Как протекает болезнь?

 

От момента заражения до появления первых симптомов болезни проходит 12 — 24 часа. Болезнь начинается остро: с повышения температуры до 38—40° С, озноба, выраженной общей интоксикации, которая характеризуется головной болью, слабостью, разбитостью, болями в мышцах рук, ног, пояснице, болью в глазах. Головная боль ощущается в лобной и височной областях, надбровных дугах, глазных яблоках. Боль усиливается при движении глазами. Могут возникнуть головокружение, тошнота, рвота. Характерно появление катаральных симптомов, таких, как першение в горле, сухой кашель, заложенность носа, не сразу, а на третьи сутки от начала лихорадки. Насморк может и не развиться. Лихорадка длится 3 — 5 дней, температура снижается резко. Падение температуры сопровождается обильным потоотделением. Позднее может быть более или менее длительный субфебрилитет (температура не выше 37,9° С). У 20 — 25% больных грипп протекает с невысокой, субфебрильной температурой.

 

У больных обычно наблюдаются покраснение лица, шеи, зева, потливость, редкий пульс. Язык обложен. У некоторых больных возникает понос. При исследовании крови обнаруживают снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов.

 

Грипп — самое распространенное инфекционное заболевание. Во время эпидемий болеет 30— 40% населения. Каждые 3—4 года гриппом переболевают практически все. От гриппа и ОРЗ умирает 0,6% населения. Чаще всего смерть при гриппе наступает от осложнений, в первую очередь от пневмонии (воспаления легких), регистрируемой в период эпидемий у 15—21% всех госпитализированных больных гриппом.

 

Осложнение заболевания

 

При гриппе характерно развитие картины трахеобронхита (кашель, врачи выслушивают жесткое дыхание и сухие хрипы). Трахеобронхит продолжается до 10—12 дней. Самым частым осложнением, возникающим у 10% больных гриппом, является пневмония. Она может быть вызвана вирусом гриппа или другими присоединившимися бактериями.

 

Грипп дает и такие осложнения, как синусит (воспаление придаточных пазух носа), миокардит (воспаление сердечной мышцы), отит (воспаление среднего уха).

При тяжелой форме гриппа, встречающейся у 30—40% больных, возникают резкая слабость, снижение слуха, бессонница, заторможенность, появляются напряжение затылочных мышц, судороги, расстройства речи, походки, мимики. Снижается артериальное давление. У беременных женщин тяжелые поражения сердца, легких, свертывающей системы крови могут привести к преждевременной отслойке плаценты, что проявляется кровянистыми выделениями из половых путей. При этом необходима срочная госпитализация.

 

Во время эпидемии гриппа диагноз установить не сложно. Вне эпидемии грипп встречается редко, протекает легко и его трудно отличить от острого респираторного заболевания.

Особенности течения гриппа у беременных 

 

Женщины в последние месяцы беременности и перед родами менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость беременных к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаше регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует обострению скрыто текущих заболеваний, в том числе вирусно-бактериальной природы, во время беременности и после родов.

 

Грипп обычно не является показанием для прерывания беременности. Если женщина перенесла грипп в первом триместре и при этом не возникла угроза прерывания беременности, то вероятность благоприятного исхода велика. При этом в течение всей беременности необходимо особенно скрупулезно наблюдаться у акушера-гинеколога.

 

Роды в остром периоде гриппа, особенно преждевременные, оказывают неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, что выражаете более низких показателях физического развития и повышении заболеваемости. Поэтому акушеры стремятся предупредить досрочное прерывание беременности. Для этого беременную женщину госпитализируют в инфекционный стационар и проводят соответствующее лечение, в том числе направленное на улучшение состояния плода. Роды ведутся через естественные родовые пути. 

Профилактика и лечение

 

Нужно ли будущей маме предпринимать какие-либо профилактические меры, в частности сделать прививку от гриппа? Профилактика гриппа проводится во время эпидемий. Существующие вакцины не оказывают неблагоприятного влияния на плод. Проводят также профилактику ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ ЛЕЙКОЦИТАРНЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ. Профилактическое лечение РЕМАНТАДИНОМ Грипп у беременныхбеременным и кормящим грудью противопоказано.

 

С одной стороны, о вакцинации лучше позаботиться заранее, то есть до зачатия. С другой — надо учесть, что гриппозные вакцины имеют ограниченный срок действия — от нескольких месяцев до полугода. Поэтому прошлогодняя прививка вам уже не поможет.

 

Чтобы укрепить естественные защитные силы организма, обеспечьте себе полноценное питание, богатое белками и витаминами. Рекомендуется также прием поливитаминных препаратов для беременных и кормящих.

 

В период эпидемии постарайтесь соблюдать простые правила: избегайте чересчур людных мест, не переохлаждайтесь, одевайтесь соответственно погоде. Если заболел кто-то из живущих вместе с вами, используйте марлевую повязку и временно не общайтесь с этим человеком. Важно продержаться первые два дня, когда больной особенно заразен.

 

Если во время беременности вы постоянно ездите в общественном транспорте, ходите на работу и вообще часто бываете в местах скопления людей, то проще и надежнее все-таки сделать прививку от гриппа. Но имейте в виду, что вакцинация рекомендована не в самом начале беременности, а после 14-й недели. Чтобы после прививки сформировалась защита от вируса, должно пройти 2 — 4 недели. Так что позаботиться о прививке стоит не в самый разгар эпидемии, а заранее. Если у вас есть аллергия на белок куриного яйца, который входит в вакцину, от прививки придется отказаться.

 

Во время эпидемии в местах скопления людей, в транспорте рекомендуется носить марлевую повязку, закрывающую рот и нос. Лечение беременной женщины, заболевшей гриппом, проводится в домашних условиях. Показаниями для госпитализации в инфекционную больницу являются тяжелая форма заболевания, пневмония, миокардит (воспаление мышцы сердца), поражение центральной нервной системы.

 

Заболевшую женщину следует изолировать. Ее посуду обезвреживают кипятком. При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье, лучше щелочное (горячее молоко с боржоми). Больной назначают жаропонижающие и обезболивающие средства на основе парацетамола. Если температура тела не выше 38 С — 38,5 С и больная не слишком плохо ее переносит, не надо спешить с приемом жаропонижающих средств, особенно аспирина, который вообще не рекомендуется использовать в первом триместре. Не забывайте, что температурная реакция при простуде — это наилучший способ борьбы с вирусами. В крайнем случае можно принять парацетамол. Если болит горло,  можно полечиться ФАРИНГОСЕПТОМ, ИНГАЛИПТОМ. Не забудьте про полоскания горла отварами трав и про ингаляции с травами. Если заложен нос, можно 2—3 дня использовать НАФТИЗИН. Из откашливающих средств лучше применять самые банальные таблетки от кашля с термопсисом или отхаркивающую микстуру,  содержащую термопсис или алтейный корень. Рекомендуется полоскание горла раствором бикарбоната натрия (соды), фурациллина. При насморке в нос закладывают оксолиновую мазь. Аскорбиновая кислота по 1 г в сутки и рутин способствуют профилактике геморрагических осложнений, проявляющихся кровоизлияниями (энцефалит — воспаление мозга с кровоизлияниями, пневмония — воспаление легких, также с кровоизлияниями в легочную ткань).

 

При неосложненном течении гриппа принимать антибактериальные средства не следу-г. Антибиотики, допустимые во время беременности, и сульфаниламидные препараты требуются при осложнении гриппа бронхитом, пневмонией, гайморитом (воспалением около-носовых пазух), энцефалитом (воспалением вещества мозга), отитом (воспалением уха). Назначение лекарств, применяемых для лечения человеческого  гриппа,  будет эффективно и в случае инфицирования человека птичьим гриппом.

Если во время беременности вы перенесли грипп, то после выздоровления обязательно посетите врача акушера-гинеколога. Состояние вашего ребенка проверят при помощи УЗИ и, возможно, других методов исследования. Если с ним все в порядке и ваше самочувствие хорошее — можете спокойно ждать родов.

 

Вирусы гриппа типа А могут инфицировать не только людей, но и некоторые виды животных и птиц, включая кур, уток, свиней, лошадей, хорьков, тюленей и китов. Вирусы, которые инфицируют птиц, называют вирусами птичьего (куриного) гриппа. Болеть птичьим гриппом могут все виды птиц, хотя некоторые виды менее восприимчивы к нему, чем другие. Птичий грипп не вызывает эпидемий среди диких птиц и протекает у них бессимптомно, однако у домашних птиц он может вызывать тяжелое заболевание со смертельным исходом. Поэтому единственной надежной защитой от птичьего гриппа в настоящее время является уничтожение всех инфицированных птиц.

 

Вирусы птичьего гриппа, как правило, не инфицируют людей, однако известны случаи заболевания и даже гибели среди людей во время вспышек 1997—1999 и 2003—2004 годов в Гонконге и в Китае. Заболеть можно, съев сырое зараженное мясо, или при контакте с живой зараженной птицей, если ее помет попадет в рот человека. Причем мясо больной птицы становится безопасным в вареном или жареном виде. До сих пор официально не зафиксировано случаев передачи этого вируса от человека к человеку.

 

В чем причина пристального внимания к птичьему гриппу в наши дни? Все вирусы гриппа обладают способностью изменяться. Существует опасность того, что в будущем вирус птичьего гриппа может измениться таким образом, что сможет инфицировать людей и легко распространяться от человека к человеку. Поскольку эти вирусы обычно человека не инфицируют, у людей существует очень низкая иммунная защита против таких вирусов или эта защита отсутствует вовсе. В случае если вирус птичьего гриппа станет способным инфицировать людей, может начаться пандемия гриппа, как это было в 1918 году, когда Европу поразила «испанка».

 

Птичий грипп опасен тем, что он очень быстро может привести к пневмонии, а кроме того, может давать тяжелые осложнения на сердце и почки. Особую опасность вирус птичьего гриппа представляет для детей.

Острые респираторные заболевания

 

Острые   респираторные   заболевания (ОРЗ) чаще всего развиваются постепенно, в течение нескольких дней. Внешний вид больной меняется мало. Кашель и насморк появляются в самом начале болезни и выражены в разной степени, порою значительно. Температура обычно не превышает 37,9° С или остается нормальной. Мало заметны или отсутствуют явления интоксикации: головная боль, боль в глазных яблоках, руках, ногах, пояснице, общее недомогание, разбитость, слабость.

 

ОРЗ, или острый катар верхних дыхательных путей,  вызывается  не  вирусом гриппа, а респираторно-синцитиальным вирусом, который выделяет больной человек при кашле, чихании, разговоре. Больной заразен в течение 5—7 дней от начала болезни. Чаще болеют в холодное время года. У взрослых катар верхних дыхательных путей протекает сравнительно легко.

 

Инкубационный период (от заражения до появления признаков болезни) длится 3 — 5 дней. Заболевание, в отличие от гриппа, развивается постепенно. Самочувствие в первые дни остается хорошим. Температура субфебрильная  (до  37,5° С),   отмечается воспаление лишь верхних дыхательных путей: носоглотки, гортани (кашель, осипший или охрипший голос).  Явления интоксикации отсутствуют или выражены незначительно. В дальнейшем, в случае присоединения бронхита, пневмонии, состояние ухудшается. Но у взрослых       осложнения редки. Объективно наблюдаются насморк, отечность и покраснение слизистой зева и задней стенки глотки.

 

Вирусы ОРЗ в подавляющем большинстве случаев не влияют на течение беременности и развитие плода. С лечебной целью рекомендуется частое теплое питье: чай, молоко с содой, медом. Можно полоскать горло шалфеем, закапывать в нос капли НАФТИЗИНА, ГАЛАЗОЛИНА, пить отхаркивающую микстуру с алтейным корнем, ипекакуаной, термопсисом, бикарбонатом натрия. Полезны горчичники на область грудины и между лопаток: эфирно-горчичное масло, содержащееся в горчице, в месте применения вызывает раздражение кожи. Это обусловливает расширение кожных сосудов и прилив крови к месту постановки горчичника. При этом в более глубоко лежащих тканях происходит рефлекторное усиление кровообращения, что повышает их жизнедеятельность и сопротивляемость. Горчичники также обладают болеутоляющим и отвлекающим действием. 

 

Антибиотики и антибактериальные препараты принимать не следует. При ухудшении состояния, усилении кашля, прогрессировании лихорадки, подозрении на бронхит или пневмонию врач назначает лечение, принятое при этих заболеваниях.

 

Выделяют несколько типов вируса гриппа. Они отличаются в зависимости от того, какой нуклеотид (комплекс нуклеиновых кислот с белком) они содержат. Выделяют вирусы А, В, С.  Вирус гриппа А, как правило, вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Он поражает как человека, так и некоторых животных (лошадь, свинью, хорька, птиц). Именно вирусы гриппа А «ответственны» за появление тяжелых эпидемий. Известно множество подтипов вируса типа А. Как правило, вирус птиц не может поражать свинью или человека, и наоборот.

 

Вирус грипп В не вызывает пандемии (эпидемии, охватывающей большую часть населения) и обычно является причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа типа В могут совпадать с таковыми гриппа типа А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

 

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Он инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно либо очень легкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа типа А. Симптомы заболевания такие же, как при легких и умеренно тяжелых формах гриппа А.

Источник фото: Shutterstock

Теги: женское здоровье простуда, ОРВИ и грипп

Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

1 комментариев


Загрузка...

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—1 из 1

очень интересно, а главное полезно особенно для беременных

24 июля 2012

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.

Конкурсы

Кастинг "Хочу на обложку"
Татьяна
хочу на обложку !!! на 7 месяцев
хочу на обложку !!! на 7 месяцев
Anastasia
чудеса случаются
чудеса случаются
Юлия
В ожидании нашего чуда.
В ожидании нашего чуда.
Мария
Хочу на обложку
Хочу на обложку
Татьяна
Наш долгожданный!))
Наш долгожданный!))
Елена
Сочиняя мечты!
Сочиняя мечты!
Аня
Ангел
Ангел
Дина
Апельсиновое настроение
Апельсиновое настроение
Анастасия
В ожидании чудо-девочки
В ожидании чудо-девочки
Juliet
незадолго до беременности
незадолго до беременности

Красное и черное
Красное и черное
Лира
Хочу на обложку
Хочу на обложку
Анастасия
Волшебство внутри
Волшебство внутри
Наталья
Ждем тебя малыш!
Ждем тебя малыш!
Cветлана
Девчонки на природе!
Девчонки на природе!
Dina
Фото для конкурса
Фото для конкурса
виктория
в ожидании Алекса 2
в ожидании Алекса 2
Евгения
Где-то там, внутри меня моя вторая жизнь...
Где-то там, внутри меня моя вторая жизнь...
Анастасия Коркина
5,5 месяцев беременности
5,5 месяцев беременности
Виктория
Нам уже добрых, вымученных и прекрасных 8 месяцев
Нам уже добрых, вымученных и прекрасных 8 месяцев
Елена
Фото
Фото
Anastasia
самый долгожданный на свете ребенок
самый долгожданный на свете ребенок
АнастасиЯ
Маленькое чудо
Маленькое чудо
Лидия Миронова
Кастинг
Кастинг "Хочу на обложку"
Виктория
В ожидании чуда
В ожидании чуда
Клавдия
в ожидании чуда
в ожидании чуда
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...






Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый