Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте 9months.ru в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Боль в ушах
3 4.7

Здоровье и уход

Боль в ушах

Малыш беспокоен, не может уснуть постоянно просится на ручки. Вы испробовали весь арсенал своих навыков и умений, чтобы успокоить его, но тщетно. Причиной беспокойства крохи может быть боль в ушах, которую, в свою очередь, вызывают разные заболевания.


Врач-педиатр, г.Москва

Наружный отит

Воспаление наружного уха. Возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чист­ке ушей) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам про­ход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое.

Рожистое воспаление наружного уха

Вызывается стрептококками группы А. Инфицирование происходит через микротре­щины, повреждения кожи.

Заболевание начинается с того, что тем­пература тела поднимается до 39,0°С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, на коже наружного слухового прохо­да часто появляются пузыри.

Воспаление среднего уха

Самая частая причина болей в ухе.

Предрасполагающие факторы

Чаще возникает на фоне ОРВИ у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также у малышей, находящихся на искус­ственном вскармливании. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. Малыши первого года жизни преимущест­венно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует се застою в носоглотке. У груд­ничков причиной отита может стать попада­ние смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Симптомы

Малыш кричит, трется о подушку голо­вой, иногда скрежещет зубами, не может ус­нуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как соса­ние и глотание усиливают болевые ощуще­ния. У ребенка повышается температура те­ла, оп быстро утомляется, периоды беспо­койства сменяются вялостью, заторможен­ностью, могут присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является по­казанием к оказанию срочной медицинской помощи.

Как уточнить диагноз?

Нужно аккуратно надавить на козелок — выступ, находящийся впереди слухового про­хода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попыта­ется отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит.

Осложнения

Мастоидит — острое воспаление сосце­видного отростка височной кости. Появляет­ся боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом уш­ная раковина оттопыривается вперед и кни­зу, ребенок склоняет голову в сторону пора­жения.

Менингеальный синдром — раздраже­ние оболочек головного мозга, возникает из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также за счет обильной сосудистой сети и связи с по­лостью черепа. При этом возникают судоро­ги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для об­легчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение

Необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача или же немедленно проконсульти­роваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Врач назначит ребенку анти­биотики в таблетках или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5—7 дней.

При истечении гноя из уха ребенку не­обходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу.

Применяют препараты для сужения сосу­дов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы.

Также применяется местное лечение:

  • При остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры на области уха, прогревание синей лампой (реф­лектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями.

Компрессы

Взять четырехслойную марлевую салфет­ку, размер которой должен выходить за пре­делы ушной раковины на 1,5—2 см, посере­дине сделать прорезь для уха. Салфетку смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бума­ги. Все это можно закрепить платком, повя­занным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздей­ствие (3—4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно.

Необходимо сделать из сухой ваты турун­ду, аккуратно вставить ее в наружный слухо­вой проход и капать на вату теплое лекарство 3—4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6°С). Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекар­ства, которая поместится в пипетке при пере­ворачивании пузырька. Предварительно сле­дует закрыть колпачок.

  • При остром среднем гнойном отите тре­буется тщательное и систематическое удале­ние гноя ватными турундами, туалет уха де­зинфицирующими  растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), ан­тибиотиками.
  • Необходимо обеспечить ребенку сво­бодное носовое дыхание. Для этого по мере необходимости требуется освобождать носо­вые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле.
  • На голову малышу следует надеть пла­ток или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле.
  • В вертикальном положении кровь отте­кает от зоны воспаления, боль утихает, ма­лыш успокаивается, поэтому чаще берите кроху на руки.
  • Гулять с крохой разрешается после то­го, как у него исчезнет боль в ухе и нормали­зуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.
  • Во время болезни купать ребенка не ре­комендуется, но можно обтирать его.
  • В дополнение к основному лечению мо­гут быть назначены тепловые физиопроцеду­ры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, осно­ванный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Профилактика

  • Как можно дольше обеспечивать пита­ние грудным молоком, поскольку оно явля­ется источником основных защитных сил ма­ленького организма.
  • При кормлении лучше держать мла­денца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу.
  • Разумное закаливание также повыша­ет сопротивляемость организма.
  • При простуде в положении лежа в но­соглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Поэтому необходимо удалять патологическое содер­жимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой.

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

3 комментариев


Загрузка...

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—3 из 3

спасибо.

8 декабря 2009

спасибо за практическую статью!

15 мая 2009

Спасибо за статью. Очень важная и нужная информация.

18 декабря 2008

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.





Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...


Warning: mysqli_connect(): (HY000/2002): В соединении отказано in /home/h/habicasa/engine/lib/external/DbSimple3/Mysqli.php on line 69
SQL Error: В соединении отказано at /home/h/habicasa/engine/modules/database/Database.class.php line 79
Array ( [code] => 2002 [message] => В соединении отказано [query] => mysqli_connect() [context] => /home/h/habicasa/engine/modules/database/Database.class.php line 79 )





Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый