Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Лилия Щербакова. Беременность после кесарева: Чудеса случаются!
8 4.5

Дневники беременности

Лилия Щербакова. Беременность после кесарева: Чудеса случаются!

Эта история началась 16 августа 2002 года, когда по медицинским показаниям мне было проведено плановое кесарево сечение из-за тазового предлежания крупного плода (около 4500 г).


г. Протвино

Дочка моя оказалась не такой уж большой, всего 3550 г, но дело было уже сделано. Я была рада здоровому ребенку, хотя и комплексовала по поводу того, что не смогла сама произвести на свет свое чадо.

Прошло еще два года. Моя Кристинка начала ходить в садик. Хлопот, казалось бы, стало поменьше, когда вдруг в сентябре у меня случилась задержка. Тест на беременность подтвердил мои предположения двумя радостными ярко-красными полосками — у меня будет ребенок. 

 

Беременность

 

Первой моей реакцией на беременность был шок, так как мы планировали второго малыша где-то еще через год-два. Муж, когда узнал, был на седьмом небе от счастья. Он наивно мечтал о сыне...

 

Как только я переступила порог женской консультации, меня тут же отправили в стационар на обследование. Еще бы — вторая беременность с отрицательным резусом крови, да еще и рубец на матке.

 

Я пробыла в стационаре 10 дней, мне сделали первое УЗИ и все необходимые анализы — полный порядок. После выхода из больницы на сроке 9 недель меня поставили на учет в женскую консультацию по месту жительства, и я стала прилежно ходить на прием каждые 3 недели, регулярно сдавая всем известные баночки, кровь на антитела и т.п.

 

Время закружилось в танце. Промелькнул Новый год, потом — защита диплома. Пора было задуматься о будущем. Срок моей беременности перевалил за середину — пришло время решать вопрос о том, где и как мне рожать.

Во всех современных книгах и журналах можно найти много полезной информации, в том числе и о роддомах и медицинских центрах, где можно получить наилучшую квалифицированную помощь. С них мы и начали.

 

Сложность была в том, что я фанатично мечтала родить сама (даже нашла в книге специальный комплекс упражнений для беременных и старалась выполнять их каждый день, чтобы держать мышцы в тонусе), но, хотя теоретически в наши дни это возможно, на практике очень трудно найти специалиста для проведения родов через естественные родовые пути при наличии рубца на матке.

 

В первом центре нам сразу дали «от ворот поворот». Во втором гинеколог, у которой я консультировалась, сказала, что нет ничего невозможного, и пообещала связаться с тем врачом, который возьмется вести мои роды. Мы даже сделали там замечательное УЗИ и получили первое внутриутробное фото малыша.

Вскоре после этих событий, на 31-й неделе беременности, выяснилось, что у меня низкий гемоглобин и плохая прибавка в весе. В результате я снова оказалась в больнице, где получила порцию капельниц и уколов.

 

 

Последняя надежда

 

На сроке 35 недель я снова поехала в медицинский центр для заключения контракта на роды, но там что-то напутали в записях, и мы попали на прием совсем к другому доктору. Она разубеждала меня в возможности самопроизвольных родов. Но я решила, что сдаваться еще рано, и записалась к врачу, которая принимала меня в первое посещение.

 

На приеме доктор меня обнадежила и успокоила, а потом дала долгожданный номер телефона роддома. Но на мой звонок ответила девушка и сказала, что они такими родами не занимаются, зато могут сделать мне операцию по высшему разряду. Надежда на естественные роды таяла на глазах, превращаясь практически в ничто...

Существовала еще одна возможность — последняя — медицинский центр, куда должны были назначать из женской консультации   нашего   городка   в сложных случаях. На мою удачу, на следующий прием я попала к заведующему отделением нашей женской консультации (моя врач болела). Он критически оглядел мой живот, ощупал рубец, замерил все возможные параметры и дал заветное направление. Строгий доктор, повторив процедуру с замерами и осмотрами, не увидел на этом этапе препятствий естественным родам и направил меня на УЗИ, а затем, для окончательного решения о моей госпитализации, к профессору.

 

На следующий день пришлось повторить эпопею с длинной дорогой и душной очередью. УЗИ показало гипотрофию (отставание в весе) плода, но кислородной недостаточности не выявило — рубец был состоятельным. Низкого расположения плаценты, которое мне ставили в 25 недель, не было (плацента поднялась вверх по задней стенке матки). Еще стало известно, что у меня будет девочка. Муж расстроился, но перенес новость стоически.

 

Профессор, посмотрев на меня и на результаты УЗИ, рекомендовала немедленную госпитализацию. Итак, на сроке 36—37 недель я уже оказалась в роддоме.

 

Для начала взялись лечить наше отставание в весе, с чем справились просто «на ура»: через две недели повторное УЗИ показало прибавку моего малыша в весе на 600—800 г. Предполагаемый вес плода составил 3000—3200 г, что вполне укладывалось в норму, и на сроке 38 недель меня начали готовить к родам. Шейку матки подготавливали при помощи спазмолитиков, а я еще добавила к этому народные средства в виде растительного масла и сбора трав. Также я старалась много ходить по коридору, лестнице и по территории   больницы   во   время прогулок, чем запомнилась большинству персонала и рожениц, лежавших вместе со мной. Мне дважды делали УЗИ рубца, для чего надо было наполнять мочевой пузырь (это в 39 недель-то!). Я очень волновалась за результаты: вдруг выявятся признаки несостоятельности и все старания окажутся напрасными? Но мое тело не подвело меня и в этом — состояние рубца оставалось удовлетворительным.

 

Срок неумолимо двигался к 40 неделям, а я все еще не была готова к родам, хотя пробка отходила уже давно и живот к вечеру протягивало, но с утра все прекращалось и надо было начинать заново.

 

Срок моих родов, по последним месячным, приходился на 24 мая (вторник). В пятницу перед этим  меня  осмотрели  на кресле, решили, что шейка матки стала лучше, и назначили капельницу, готовящую к родам, на понедельник.

 

Я визжала от восторга и ждала, когда пройдут выходные. Ведь я думала, что если не разрожусь в срок, то врачи просто склонятся к плановому кесареву сечению.

 

 

Экзамен — на «5»

В понедельник в 5:30 утра меня   разбудили,   спустили предродовое отделение,  побрили, поставили клизму и положили под капельницу на долгих 11 часов. Есть было запрещено, так  что до вечера пришлось поп дать. По словам врачей, эффект от капельницы, вероятней всего будет отсрочен — так и получи лось. Долежав положенное время, я вернулась в свою палату, где плотно поужинала и провела ночь.  На следующий день мне была назначена амниотомия (вскрытие плодного пузыря) то есть ровно в 40 недель мой малыш должен был появиться на свет тем или иным образом.

 

К моей необычайной радости, боли внизу живота ночью усилились, и в 5:30 я проснулась уже с легкими схватками (примерно через каждые 10 минут). Процедуру с клизмой мне повторили еще раз. В 7 утра прокололи пузырь, и схватки тут же пошли каждые 5 минут с нарастающей силой. Помню, что я все время переживала: вдруг это прекратится? 

Как могла, я мысленно уговаривала схватки становиться сильнее и ни в коем случае не ослабевать. Во время родов врач объяснял, как лучше вести себя при схватках, контролировать состояние родовых путей и даже делал массаж поясницы. Другой доктор в это же время несколько раз умудрялась сделать мне УЗИ рубца. Даже заведующий отделением регулярно заглядывал и требовал ставить мне монитор для постоянного контроля сердцебиения плода и сокращения матки. В этом он был, безусловно, прав, но лежать под монитором со схватками было очень тяжело. Тем более что схватки становились все болезненнее, боль отдавала в спину. Я изо всей силы разминала ее кулаками. Может, боль это и не снимало, но отвлекало хорошо. В процессе родов мне один раз делали акушерский сон, чтобы я могла немного отдохнуть и собраться с силами перед ответственным моментом. 

На последних схватках я, как водится, постонала, погрызла угол кровати, позвала мамочку... И тут у меня начались потуги. Это ощущение нарастало, и я начала кричать, что сейчас рожу. Встать я уже не могла. Меня на каталке перевезли в родзал, где я кое-как переползла на кресло. При этом врачи хором уговаривали меня не тужиться раньше времени.

 

И вот вокруг кресла собрался целый хоровод. Ногами я упиралась в плечи врачам, передо мной стояли акушерка и пара медсестер, слева — врач с вездесущим аппаратом УЗИ. Мне сказали «можно», и я начала выталкивать своего малыша.

 

Боже! Я видела, как рождается моя дочь! Сначала показался кончик головки, но, когда я выдохнула, он снова спрятался внутрь. При повторном усилии я увлеклась правильностью напряжения мышц и вниз уже не смотрела.

 

 

Мне сказали, что можно передохнуть, и я откинулась назад. В этот момент акушерка ловко вывела головку из родовых путей: я даже не заметила, когда она сняла кольцо пуповины (об обвитии я узнала лишь на следующий день). Оно не было тугим и проблем не создало. Врач сказал: «Ну, вот, головку уже родила», — я приподнялась и действительноБеременность и роды после кесарева увидела головку моей малышки. Это было непередаваемо! Затем начали выводить плечики моей девочки и велели тужиться вполсилы. Но какое там вполсилы! Повинуясь своему непослушному телу, я вся сократилась и вытолкнула малышку так резко, что врачи даже испугались — думали, сильно порвусь, но, к счастью, ошиблись.

 

Через минуту я уже лежала полная неописуемых эмоций. Мне продемонстрировали пол моего ребенка и положили дочурку мне на грудь. Сосать грудь ей было неудобно, и мы ласково ворковали с Софьюшкой (так я назвала дочку). Я настолько увлеклась, что пропустила момент рождения плаценты. Затем новорожденного «пушистика» отнесли обмерять, отмывать, пеленать, а напоследок еще раз сделали УЗИ рубца.

 

Мы все выдержали на «5»! В этот момент еще не верилось, что чудо свершилось, — я сделала это!!! Скоро пришла медсестра и сказала, что мы весим 3270 г, рост 51 см. Я родила в 13:50 (потуги длились всего 10 минут, а сколько впечатлений!).

 

Все два часа, лежа со льдом на животе, я рассылала CMC и звонила родным, сообщая радостную, невероятную новость. Свершилось то, во что почти никто не верил. Эти роды стали для меня победой над предрассудками и страхами.

 

Послеродовый период был легким и гладким (особенно если сравнивать его с послеоперационным). И благодаря специальным упражнениям в форму я пришла почти моментально — вес был прежний сразу после родов, и состояние живота тоже не портило настроение.

 

Доченька взяла грудь сразу и активно сосала каждые 3 часа, когда деток приносили на кормление. Еще свежи были навыки, полученные во время выкармливания первой дочки, ведь прошло всего два года.

 

На третий день после родов мне сделали УЗИ матки и никаких  проблем  не  обнаружили.

Сонечке провели необходимую вакцинацию. Всех женщин, родивших на днях, проинструктировали по поводу ухода за собой и детьми и на четвертые сутки уже отпустили домой.

 

Теперь я, присоединяясь к классикам, могу утверждать, что чудеса бывают, но делать их нужно своими руками. Роды — это труд для матери, в отличие от операции, где ты пассивна. Здесь же все зависит от тебя. От настроения и физической формы, в которой ты подойдешь к этому. От силы воли, которую ты проявишь. Как человек, прошедший через оба вида родов, думаю, что имею право сказать: девушки, женщины, милые, хорошие, если нет крайней необходимости, не будьте ленивы и инфантильны, рожайте сами! Боль забывается мгновенно, а эмоции и счастье останутся с вами навсегда.

 

 

Комментарий врача

Лариса Травникова
Врач акушер-гинеколог,
роддом при ГКБ №8,
г. Москва

Самопроизвольные роды после кесарева сечения — явление не частое, но, как мы убедились, вполне вероятное. Причиной такого положения служит вероятность грозного осложнения, встречающегося при наличии рубца на матке — разрыва матки по рубцу, то есть в области предыдущего разреза. При разрыве матки страдают и женщина, и ребенок, складывается экстренная ситуация, в которой речь идет о спасении жизней мамы и малыша. Возможность самопроизвольных родов у женщин с рубцом на матке неразрывно связана с таким понятием, как полноценность рубца.

 

О полноценном рубце говорят, если после операции происходит полное или почти полное восстановление мышечных волокон, благодаря этому во время последующих родов ткань рубца может также растягиваться и сокращаться, как и окружающие мышцы. Если же в области рубца формируется соединительная ткань, то более вероятен ее разрыв, нарушение сократительной активности мышц матки во время родов.

 

В данном случае самопроизвольные роды оказались возможными, потому что:

  • Причиной первой операции была большая предполагаемая масса плода при тазовом предлежании. Эта ситуация, сложившаяся во время беременности, не повторилась во время второй. То есть причина первой операции была устранима. Если бы поводом для первой операции были какие-либо неустранимые причины, например степени сужения таза, при которых роды через естественные родовые пути в принципе невозможны, или какое-либо заболевание внутри них органов, не позволяют женщине родить самой,  то второй раз пришлось бы также рожать оперативным путем.
  • После операции не было никаких осложнений. Воспаление матки (оно проявляется в повышении температуры, недостаточном сокращении матки, появлении зловонных выделений  из  половых  путей) может привести к формированию полноценного рубца.
  • Беременность протекала благополучно. Во время беременности врачи тщательно следят за состоянием рубца. В данном случае не было проявлений неполноценности рубца,  коими в первую очередь являются болезненные ощущения в области рубца, как появляющиеся самостоятельно, так и дающие знать  о себе во время осмотра доктора. Признаками неполноценности рубца можно считать и такие осложнения беременности, как угроза ее прерывания, фетоплацентарная недостаточность — состояние, при котором плоду не хватает кислорода и питательных веществ, в этом случае часто отмечается задержка роста плода. Как видно, этих неприятностей также не отмечалось.
  • С  момента  предыдущей операции до наступления  настоящей беременности прошло два года. Именно такой интервал между операциями является минимальным для полноценного восстановления мышечной ткани. Оговоримся, что ситуации, в которых последующая беременность наступает ранее, чем через два года после операции, не являются показанием для прерывания беременности.
  • Данные  ультразвуковых исследований также подтверждали состоятельность рубца.

Отметим, что при проведении ультразвукового  исследования самого рубца доктор не видит — он видит стенку матки, измеряет ее толщину. О состоятельности рубца говорят, когда толщина стенки матки превышает 4 мм. Несостоятельность же можно заподозрить, если рубец тонкий, в области рубца просматривается много включений из соединительной ткани.

 

Что касается ведения родов у женщин с рубцом на матке, то они, как и в данном случае, всегда ведутся под пристальным вниманием врачей. Лилии для подготовки шейки матки использовали введение специальных медикаментов — перед родами поставили капельницу. Особенно стоит отметить, что люди, не имеющие отношения к медицине, часто путают подготовку шейки матки к родам и родостимуляцию. Родостимуляция — это мероприятия, которые проводятся при возникновении слабости родовой деятельности. При слабости схватки слабые, непродолжительные, раскрытие шейки матки происходит очень медленно. Слабость родовой деятельности у женщин с рубцом на матке расценивается как признак неполноценности рубца на матке; в этом случае родостимуляция не проводится —осуществляется повторная операция. В данном случае слабости родовой деятельности не было.

 

Надо сказать, что и подготовка шейки матки с помощью лекарственных препаратов, и применение медикаментозного сна-отдыха1, которые имели место в данном случае, а также различных методик медикаментозного обезболивания у рожениц с рубцом на матке используется крайне редко. Медикаментозный сон и обезболивание могут «замаскировать» признаки проявления угрозы разрыва матки. Видимо, врачи были совершенно уверены в полноценности рубца.

 

Поскольку сердцебиение плода является очень чувствительным и четким индикатором состояния плода, а младенец мгновенно прореагирует на возникновение угрозы разрыва матки значительным учащением, или, чаще, урежением сердцебиений, то, как правило, роды у женщин с рубцом на матке ведутся под постоянным кардиомониторным наблюдением: женщине на живот прикрепляют датчик, воспринимающий сердцебиение плода. В данном случае на этом настаивал заведующий родильным блоком. Во время родов Лилии, помимо кардиотокографического исследования (наблюдения за сердцебиением плода), врачи использовали «усиленный контроль» за состоянием малыша, а также оценивали поведение рубца на матке с помощью ультразвукового исследования, неоднократно проводимого во время родов.

 

Огромное значение имеет желание женщины родить самостоятельно после ранее проведенной операции кесарева сечения, ведь ведение родов после операции — это относительно новая медицинская тактика. Не секрет, что многие женщины даже не знают о возможности самопроизвольных родов. Лилия проявила настойчивость и волю — результат не заставил себя ждать. В связи с этим особенно хочется подчеркнуть разумный подход к решению проблемы: в данном случае все было на стороне естественного родоразрешения, но если есть поводы для подозрения неполноценности рубца, то лучше не рисковать.

 

Ведением родов у женщин с рубцом на матке, как правило, занимаются в больших акушерских клиниках, научно-исследовательских институтах, где существует оборудование, используя которое специалисты соответствующей квалификации могут с большой вероятностью исключить возможность осложнений.

 

Медикаментозный сон-отдых - введение комбинации лекарственных препаратов, благодаря которым женщина засыпает, восстанавливает силы. Применяется при продолжительных схватках, в тех случаях, когда началу родовой деятельности предшествовала бессонная ночь и т.п.

 

Источник фото: Shutterstock

Теги: естественные роды кесарево сечение женское здоровье схватки

Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

8 комментариев


Загрузка...

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—8 из 8

Зачем так рисковать своей жизнью и жизнью ребенка?ради быстрого восстановления после родов??? Последствия могли быть необратимыми.Мне моя жизнь и жизнь малыша дороже. Поэтому вторые роды-только кесарево.

11 декабря 2013 08:57

Лилия! вы действительно храбрая женщина. думаю что тут большую роль сыграло ваше желание родить самой. у меня вторая беременность 30 неделя. после первого кесарева прошел год, и я тоже очень хочу родить сама. надеюсь Аллах мне поможет! а какие масла и травы вы использовали?

31 октября 2013 13:32

У меня тоже было кесарево. Врач-гинеколог Читиашвили Леван Нугзарович, которые делал мне операцию в Перинатальном центре 1,5 месяца назад, перед выпиской сказал 2 года не беременеть, чтоб зажил полноценно шов на матке. Ведь при беременности матка растягивается, и очень сильно , так что шов может не выдержать (не обязательно так будет, но может, т.к. это слабое место). Так что лучше не экспериментировать и не планировать беременность, пока старшему ребёнку 2 года не стукнет.
Но беременность не только запланированная бывает Думаю, что если Вы всё же забеременеете случайно (нечаянно, так получилось и т.п.) - то аборт делать вовсе не обязательно!!! Даже я бы сказала, не надо его делать!!! Беременность может быть вполне нормальной и закончиться благополучно - примеры тому есть.
Так что думайте сами, решайте сами

26 февраля 2013

Здравствуйте, Лилия!
Вы молодец! Прочитала Вашу историю на одном дыхании!
Я сейчас беременна,хочу тоже родить сама. 1,7 года назад было кесарева.
Как можно с Вами связаться, чтобы узнать, как за время беременности подготовиться к естественным родам после первого кесарева?
Спасибо!

19 декабря 2012

и вот ни кто не говорит какой рубец остается после кесарево! девочки. если вам делают кесарево, то советую вам сразу, после операции использовать дерматикс, поскольку эти силиконовый гель он образует пленку и не попадают микробы, так же сохраняется влага кожи, нет зуда и что самое важное рубец образуется меньше и более гладкий а потом уж до лечите дерматиксом, что и не видно было) я именно так и поступила) теперь и рубца то практически не видно

18 декабря 2012

Ой, это же моё))) Алия, Луиза, спасибо вам за добрые слова)))) надеюсь, у вас всё хорошо!!! Не видела статью в интернете, я писала дома у мамы и отправляла обычной почтой в журнал. Очень приятно перечитать свой рассказ, если повезет - напишу еще один ;-)

3 июля 2012

Я ПРОЧЛА А МНЕ СТАЛО ПЛОХО ВЫ МОЛОДЕЦ СИЛЬНАЯ ЖЕНЩИНА МНЕ ДЕЛАЛИ ЭКСТРЕННОЕ КЕСЕРОВО СЕЧЕНИЕ ПРОШЛА ВСЕГО 1-5ГОДА Я ОПЯТЬ БЕРЕМЕННА ДЛЯ МЕНЯ ЭТО БЫЛ ШОК ТАК КАК Я РАСЧИТЫВАЛА ПРИМЕРНО ЧЕРЕЗ 2ГОДА ВТОРОГО ЗАЧАТЬ Я ОЧЕНЬ ХОТЕЛА РОДИТЬ САМОЙ ВТОРОГО РЕБЕНКА НО МНЕ ВИДИМО ЭТО НЕ СУЖДЕННО ПРОШЛО ОЧЕНЬ МАЛО ВРЕМЕНИ ДА И В НАШЕМ МАЛЕНЬКОМ ГОРОДЕ ВРАЧИ НА ЭТО НЕ РЕШАТЬСЯ НЕ ПОЗВОЛЯТ РОЖАТЬ САМОЙ И НЕ ВОЗЬМУТ ТАКУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВЫ МОЛОДЕЦ ВЫ МЕНЯ ПОРАЗИЛИ СВОЕЙ ХРАБРОСТЬ И СИЛОЙ Я ВОСХИЩЕННА!

18 декабря 2011

Мне сделали экстренное кесарево (не раскрылась шейка, а у меня была отслойка плаценты). Сейчас я снова беременна, но больше не решусь на самостоятельные роды. Хочу сказать, что Вы очень храбрая и сильная. Молодец. Здоровья Вам и вашим дочуркам.

1 апреля 2010

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.

Конкурсы

Фотоконкурс "Чумазики"
Оля Немудрая
Юный художник
Юный художник
Tatyana Pidyak
чумазенький чертенок!
чумазенький чертенок!
Снежана Рузавина
Алиса - мастер художественного погрома
Алиса - мастер художественного погрома
Марина Медведева
Боди-арт от сестры
Боди-арт от сестры
Аида Юнусова
Сейчас как разукрашу:)
Сейчас как разукрашу:)
nata151084
Юный художник
Юный художник
Елена
Зато сама поела
Зато сама поела
Людмила
Ради творчества готова на всё!
Ради творчества готова на всё!
Анастасия
Любимый чумазик Артёмка))
Любимый чумазик Артёмка))
Наталья Лысенко
Главное носочек не испачкать!
Главное носочек не испачкать!
Ольга
Чумазик
Чумазик
Татьяна Николаева
черничный пирог
черничный пирог
Татьяна Русанова
фломастеромания
фломастеромания
Ая Гурова
Когда в альбоме уже все нарисовано
Когда в альбоме уже все нарисовано
Елена Некрасова
Вот так маме помогли!
Вот так маме помогли!
Ольга
Люблю рисовать!
Люблю рисовать!
Аида Юнусова
Можно и на маме нарисовать
Можно и на маме нарисовать
Ольга Рыжкова
Творческие будни.
Творческие будни.
Юлия
Маловато будет!
Маловато будет!
Татьяна Данченко
Кажется я обляпался
Кажется я обляпался
Ая Гурова
Маленький индеец
Маленький индеец

ПОИГРАЛИ МЫ НЕМНОЖКО
ПОИГРАЛИ МЫ НЕМНОЖКО
Татьяна Николаева
Пффф и другие истории))))
Пффф и другие истории))))
Анастасия Сарафанова
Мастер боди-арта
Мастер боди-арта
Julia 73
Таня экспериментирует
Таня экспериментирует
Ольга
Хочу купаться.
Хочу купаться.
Юлия
Зеленый человечек!
Зеленый человечек!
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...






Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый