Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Рождение последа - третий период родов
13 4.7

Роды от А до Я

Рождение последа - третий период родов


Врач акушер-гинеколог, роддом при ГКБ №8

Малыш

После того как малыш родился, а пуповина еще не пересечена, ребенка кладут на столик на одном уровне или ни­же уровня кровати, на которой лежит молодая мама, - это необходимо для того, чтобы избежать плодовоплацентарной трансфузии, когда часть крови малыша через пуповину оттекает в плаценту. Это ведет к своеобразной кровопотере.

Пуповина

Существуют разные способы отсечения пуповины: быстрый - сразу после родов - и поздний - после прекращения пульсации. Сторонники позднего отсечения плаценты считают, что, если перерезать пуповину после прекращения пульсации, ребенок сможет более плавно перейти к самостоятельному дыханию, некоторое время получая кислород сразу из двух источников.

Мама

После того как малыша унесут на пеленальный столик, доктор оценивает общее состояние родильницы, ей измеряют артериальное давление.

Акушерка с помощью катетера выводит мочу, накопившуюся в мочевом пузыре во время родов. Полный мочевой пузырь не даст матке полноценно сократиться, что приведет к нарушению физиологического процесса отслойки плаценты.

Матка

Сразу после рождения ребенка внутриматочный объем значительно сокращается и плацента отслаивается. В течение 30 минут после рождения малыша возобновляются схватки — непроизвольные сокращения матки, но они гораздо слабее тех, которые были во время первого периода родов. Они необходимы, чтобы матка начала прини­мать свой прежний объем и плацента отделилась от ее стенок.

Что делать?

После рождения малыша можно массировать соски — это стимулирует сокращение матки и отделение последа.

После того как плацента от­делилась, роженицу просят потужиться так же, как и в момент рождения плода: набрать пол­ную грудь воздуха, напрячь мышцы передней брюшной стенки. Для рождения последа, как правило, достаточно потужиться один раз. Поскольку схватки продолжаются (хотя они носят уже не столь интенсивный характер), а плацента — мягкая и легко деформируется, то это не представляет особого труда.

Родившийся послед, состоя­щий из плаценты, плодных обо­лочек и пуповины, осматривают. Врачи оценивают все его эле­менты: достаточность оболочек (в норме плодные оболочки на­поминают тонкостенный мячик с отверстием), пуповины и цело­стность плаценты.

После рождения последа начинается ранний послеро­довый период

Послед

Врачи наблюдают за признаками отделения последа. Если это произошло, то при нажатии ребром ладони над лоном пуповина не втягивается, а зажим, наложенный на пуповину около вульвы, опускается. Есть и другие призна­ки отделения плаценты, которые может увидеть специа­лист.

Возможные осложнения

Осложнениями третьего периода родов могут быть плотное прикрепление плаценты, задержка в матке частей последа и истинное приращение плаценты, кровотечение из-за плохого сокращения матки.

При плотном прикреплении часто бывает так, что плацента отделяется от стенки матки не полностью, а лишь частично; на том участке, от которого отделилась плацента, начинается кровотечение. Кровотечение возникает и в том случае, если в матке остались небольшие части плаценты или плодных оболочек, так как инородное тело, присутствующее в полости мат­ки, не дает ей хорошо сокращаться.

Основным методом лечения осложнений является операция - ручное отделение последа или его частей. Для этого анес­тезиолог вводит маме в вену анестетик, во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Акушер-гинеколог вводит руку в матку и отделяет плаценту или ее части или оболочки, массирует матку. Операция длится не более 5 минут.

Истинным приращением плаценты называют состояние, когда плацента врастает в мышечные слои матки и не отделяет­ся от ее стенки после рождения плода. В этом случае сначала предпринимают попытку руками отделить плаценту от стенки матки; если сделать это не удается, производят операцию по удалению матки. К счастью, такая патология встречается дос­таточно редко — по различным данным, в 5—7 случаях на 70 тысяч родов.

Источник фото: Shutterstock

Теги: естественные роды

Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

13 комментариев


Загрузка...

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—10 из 13

У меня так и вышло, что послед не рождался, вытаскивали рукой на живую, а потом еще и чистку делали, так же без наркоза.

29 января 2016 21:03

у меня так и вышло, что убирали послед рукой. ну почему женщина так должна страдать? я сначала и не поняла, только когда от наркоза стала отходить.ничего не чувствуется конечно, но какой удар по здоровью...осознала всё только дома. никому не желаю.

28 апреля 2011

моя сестра попала в эти \\\"5-7 случаев на 70тыс.родов\\\\\\\" так больно!

19 марта 2011

Спасибо, очень ценная статья.

26 декабря 2010

ochen poleznaya informatsiya.blogodaryu.............

16 декабря 2010

Статья познавательная. Очень жаль, что истинное приращение плаценты нельзя определить по узи во время беременности и уже знать чем это все может закончиться и акушерам было бы проще.

12 октября 2010

А какой способ все таки лучше по практике, отсечения пуповины, быстрый или поздний?
Спасибо.

30 мая 2010

коротко, ясно и по делу. а боятся не надо, готовиться надо только к хорошему, и все сложится как надо.

25 ноября 2009

Статья мне понравилась, вот только в конце очень страшно стало, а так спасибо!

24 июля 2009

хорошая статья, только вот концовка такая... не бодрящая, так скажем. но статья очень хорошая. спасибо!

10 июля 2009

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.

Конкурсы

Кастинг "Хочу на обложку"
Надюша Ланкина
на работе
на работе
Анна
Наше чудное ожидание
Наше чудное ожидание
Элина
Я и малышь в животике
Я и малышь в животике

Соклакова Валерия
Соклакова Валерия
Наталия
третий раз
третий раз
Надежда
Прекрасное время ожидания....
Прекрасное время ожидания....
Эльвира
В ожидании Чуда :)
В ожидании Чуда :)
Екатерина Ткаченко
Один взгляд на двоих
Один взгляд на двоих
Евгения
Йога-мама
Йога-мама
Елена
С утроби прививаем любовь к искусству))) Архангельское
С утроби прививаем любовь к искусству))) Архангельское
Екатерина
ты больше чем все...
ты больше чем все...
Ольга
Моё счастье
Моё счастье
наталия
на обложку
на обложку
Анастасия Коркина
5,5 месяцев беременности
5,5 месяцев беременности
Эльвира
В ожидании Принцессы :)
В ожидании Принцессы :)
olga
скоро мама
скоро мама
Ирина
Скоро нас будет трое
Скоро нас будет трое
Наталья Родина
Новые чувства в эту особенную осень...
Новые чувства в эту особенную осень...
Ульяна
хочу на обложку
хочу на обложку
Elena Bellfegora
Цветочная
Цветочная
Карина
Когда съешь арбузную семечку
Когда съешь арбузную семечку
Камилла
7 месяц
7 месяц
Марина Рябова
Счастье на троих
Счастье на троих
Ирина
Я буду мамой!
Я буду мамой!
Ульяна
Хочу на обложку
Хочу на обложку
Кристина
Счастливые будущие родители)
Счастливые будущие родители)
Дарья
фото3
фото3
Анастасия Коркина
5,5 месяцев беременности
5,5 месяцев беременности
Наталия
Очень хочется украсить обложку)
Очень хочется украсить обложку)
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...






Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый