Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Искусственные смеси для детей
1 5

Питание младенца

Искусственные смеси для детей


д.м.н., профессор кафедры неонатологии ФОВТР

Никто не станет отрицать, что ведущая роль в питании младенцев принадлежит грудному молоку — эволюционно созданному продукту для всех млекопитающих, к которым относится и человек. Естественное вскармливание оптимально обеспечивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка и в определенной степени защищает его от инфекционных заболеваний.
Поэтому прежде, чем начать разговор об искусственном вскармливании, хочу обратить внимание на ошибки, допускаемые молодыми родителями: необоснованное легкое расставание с грудным молоком, например после появления жидкого стула или аллергических реакций у ребенка; увлечение красочно оформленными коробками со смесями; полная вера в рекламную информацию о пищевых добавках, витаминизации и обогащенности микроэлементами; пренебрежение советами врача и слишком большое доверие к опыту родственников и знакомых. Не побоюсь повторить банальную истину: ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не заменит грудного молока. И показания к полной отмене грудного вскармливания возникают лишь тогда, когда исчерпаны все возможности поддержания лактации (о чем надо говорить отдельно) либо существуют медицинские запреты кормления грудью (например, открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфекция у матери или стойкая первичная агалактия — отсутствие грудного молока). Но есть также показания к временному воздержанию от грудного молока: инфекционные заболевания или неинфекционная патология, требующая приема лекарственных препаратов, способных, проникнув в молоко матери, навредить малышу. Кроме того, в некоторых случаях лактация может оказаться недостаточной, и ребенок будет недоедать. Во всех перечисленных случаях у молодой мамы появляется необходимость выбора искусственной смеси.

КАКАЯ СМЕСЬ ЛУЧШЕ?

В настоящее время мы располагаем широким ассортиментом продуктов отечественного и зарубежного производства. За последние десятилетия их количество значительно возросло, что вызывает трудности в подборе питания даже у детских врачей, не говоря уж о родителях.
Часто мне задают вопрос: «Доктор, скажите, какая смесь лучше?» Я отвечаю: «Спросите у ребенка». Это означает, что, несмотря на общность технологического производства, смеси могут отличаться вкусовыми качествами (у малыша тоже есть свои «пристрастия») и существует индивидуальная непереносимость ингредиентов смеси. В первые 3—5 дней применения смеси надо наблюдать за малышом: не изменился ли стул, не появилась ли аллергическая сыпь на коже ребенка, нет ли рвоты. Не волнуйтесь, если в течение двух первых дней использования смеси у ребенка возникнет запор. Это состояние временное. Если смесь устроила малыша (он ест охотно, прибавляет в весе), не стремитесь к разнообразию.

ЕДА ПЛЮС ЛЕКАРСТВО

Большинство адаптированных кисломолочных смесей имеют лечебное назначение. Они отличаются определенным заданным составом, способным корректировать те или иные нарушения обмена веществ, связанные с различными заболеваниями. Поэтому разобраться в специализированных продуктах можно только с помощью консультации врача.
Для предварительной ориентации можно сказать, что при непереносимости молочного сахара грудного молока (лактазной недостаточности), если нет возможности приобрести «Лактаз-Энзим», позволяющий сохранить естественное вскармливание, используют смеси с низким содержанием лактозы: «Нутрилон низколактозный», «Нутрилак низколактозный», «Хумана ЛП» — или смеси, не содержащие лактозу: «Алл-110», «Портаген», «Бебелак-ФЛ», соевые, низколактозные смеси или смеси, содержащие фермент лактазу (например, «Лактофидус», «Сэмпер-бифидум»). Выбор низколактозной или безлактозной смеси определяется степенью тяжести лактазной недостаточности. Так, первичная лактазная недостаточность — генетическое отсутствие данного фермента — чаще бывает более выраженной, чем вторичная лактазная недостаточность — уменьшение фермента за счет тех или иных патологических процессов, происходящих в кишечнике (кишечные инфекции, пищевая аллергия), а также незрелость ферментных систем при недоношенности.
 Маловесным детям рекомендуют смеси с повышенным содержанием белка («Фрисопре»).
Выбор смеси при аллергических реакциях зависит от их выраженности. При легких формах пищевой аллергии используют профилактическую адаптированную молочную смесь на основе козьего молока «Nanny» («Нэнни»). Благодаря тому, что козье молоко содержит белок, немного отличающийся по структуре от белка коровьего молока, применение данной смеси позволяет устранить аллергические реакции, вызванные адаптированными молочными смесями, произведенными на основе коровьего молока.
В случае отсутствия эффекта от применения смеси «Нэнни», используют адаптированные кисломолочные смеси: «Галлия Лактофидус», «Нан кисломолочный», «Агуша 1 и 2». Кисломолочные смеси менее аллергенны, чем адаптированные пресные смеси, но могут оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, что может приводить к срыгиванию, особенно у детей первого месяца жизни. При введении таких смесей рекомендуется заменять кисломолочными смесями 50% пищи, остальные 50% должны составлять пресные смеси.
При более выраженных проявлениях пищевой аллергии применяют лечебно-профилактические смеси. К ним относят:
 Соевые смеси, не содержащие животного белка: «Нутри-соя», «Нан-соя», «Туттели-соя», «Хумана СЛ», «Хайнц соевая смесь» и другие. Следует подчеркнуть, что соевые смеси не содержат полного набора аминокислот, который присутствует в смесях, изготовленных на основе коровьего и козьего молока, содержащих животные жиры; а ведь аминокислоты, необходимые для построения тканей, не синтезируются в организме, а должны поступать с пищей.
 Смеси на основе гидролизата коровьего молока (расщепленных белков коровьего молока). Их, в свою очередь, подразделяют на смеси с полугидролизированными белками: «Нан ГА 1», «Фрисопеп 1 и 2», «Хипп ГА 1 и 2», «Хумана ГА 1 и 2» — и смеси с полным гидролизом белков: «Алфаре», «Нутрилон-Пепти СЦТ», «Прегестимил», «Нутрамиген», «Пептин-Туттели» и др. Поскольку такие смеси содержат мало цельного животного белка, то не следует применять их в течение длительного времени. По мере исчезновения симптомов пищевой аллергии необходимо вводить в рацион малыша кисломолочные смеси, а затем адаптированные пресные смеси.
Кисломолочные продукты, сквашенные продукты на основе соевого белка и смеси с включением полезной для кишечника микрофлоры предназначены для детей с дисбактериозом. Кисломолочные смеси в этом случае рекомендуют те же, что и при аллергических реакциях.
Часто срыгивающие дети проявляют беспокойство, морщатся, кричат, увеличивается частота срыгиваний. В таком случае лучше использовать пресные смеси. При упорных срыгиваниях предметом выбора будут антирефлюксные смеси, содержащие камеди, которые стабилизируют консистенцию, повышают вязкость содержимого желудка («Фрисовом», «Нутрилон-антирефлюкс» и др.) или содержащие крахмал («Семпер Лемолак», «Нутрилон Омнео»). Смеси с крахмалом предпочтительны при склонности ребенка к жидкому стулу, смеси с камедью — при склонности к запорам.
 Разработаны безглютеновые продукты, применяемые при непереносимости глютена — составной части белка злаковых («Хумана СЛ»). Наследственные формы нарушения аминокислотного, жирового и углеводного видов обмена также требуют диетотерапии.

Несмотря на заманчивость идеи о попытке самостоятельной коррекции тех или иных патологических симптомов, появившихся у малыша (жидкий стул, срыгивание, покраснение на щечках и т. д.), хочется предостеречь родителей от самостоятельного выбора смеси — особенно лечебной. Не пренебрегайте советами специалистов: педиатров, гастроэнтерологов, аллергологов и генетиков! Ваши ошибки могут тяжело отразиться на состоянии здоровья малыша.

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

1 комментариев


Загрузка...

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—1 из 1

Спасибо за статью.очень нужная информация.мне помогла определиться с выбором смеси.

8 мая 2014

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.

Конкурсы

Фотоконкурс "Чумазики"
Наталья Смирнова
необычное совместное творчество
необычное совместное творчество

За обедом
За обедом
Алиса
Компот не только вкусный, но и очень красочный!
Компот не только вкусный, но и очень красочный!
Наталья Лысенко
Главное носочек не испачкать!
Главное носочек не испачкать!
Татьяна Николаева
черничный пирог
черничный пирог
Елена
Зато сама поела
Зато сама поела
Julia 73
Таня экспериментирует
Таня экспериментирует
nata151084
Юный художник
Юный художник
Юлия
Зеленый человечек!
Зеленый человечек!
Елена
ПРАЗДНИК КРАСКИ
ПРАЗДНИК КРАСКИ
Людмила Анатольевна
неземная любовь к родному внуку!
неземная любовь к родному внуку!
Tatyana Pidyak
чумазенький чертенок!
чумазенький чертенок!
Елена Некрасова
Вот так маме помогли!
Вот так маме помогли!
Марина Медведева
Боди-арт от сестры
Боди-арт от сестры
Татьяна Данченко
Кажется я обляпался
Кажется я обляпался
Надежда
Ах, мама мама мама, ну где моя помада? :)
Ах, мама мама мама, ну где моя помада? :)
Татьяна Николаева
Пффф и другие истории))))
Пффф и другие истории))))
Юлия
Маловато будет!
Маловато будет!
Ольга
Чумазик
Чумазик
Ольга Зайцева
Любительница экспериментировать
Любительница экспериментировать
Алиса
Вот так порисовали!
Вот так порисовали!
Оля Немудрая
Юный художник
Юный художник
Елена
ЛЕТНИЕ ПРИКЛЮЧЕНИЯ
ЛЕТНИЕ ПРИКЛЮЧЕНИЯ
Марина Курбатова
дети - цветы жизни!
дети - цветы жизни!
Елена
САМ НЕ ЗНАЮ, КАК ТАК ПОЛУЧИЛОСЬ?
САМ НЕ ЗНАЮ, КАК ТАК ПОЛУЧИЛОСЬ?
Снежана Рузавина
Алиса - мастер художественного погрома
Алиса - мастер художественного погрома
Анастасия
Любимый чумазик Артёмка))
Любимый чумазик Артёмка))
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...






Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый