Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Центр консультаций "9 месяцев"

На нашем сайте вы можете проконсультироваться с опытным гинекологом. Когда консультант ответит на ваш вопрос, вы получите уведомление по электронной почте. Задать вопрос могут только зарегистрированные пользователи.

Уважаемые посетители! Возможно ваша проблема уже обсуждалась, поэтому прежде чем задать вопрос, попробуйте поискать ответ в уже существующей базе вопросов и ответов. Воспользуйтесь поиском по ключевому слову:


Спроси у эксперта

Филяева Юлия Анатольевна

Филяева Юлия Анатольевна

Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог, гинеколог – эндокринолог, гемостазиолог Центра Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва.


Лапина Наталия Валерьевна

Лапина Наталия Валерьевна

к.м.н., акушер-гинеколог
Консультант по грудному вскармливанию
Medela — эксперт в области грудного вскармливания




Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
1—10 из 2545

Вопрос: Еленп, 28 декабря 2016,
Помогите,пожалуйста, расшифровать анализ.
Гены CYP11B2, GNB и MTRR T/T - мутантные гомозиготы.
Являются ли они причиной моих замерших беременностей? Нужно ли лечение и еще что-то сдавать?
Спасибо!
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 16 января 2017

Добрый день, Елена. Сами по себе гены не являются обязательным условием того, что они реализуются в виде невынашивания беременности. Чтобы выяснить причины невынашивания - нужна очная консультация, обследование по алгоритму, который будет составлен для вас с учетом вашей клинической ситуации. Данные исследования, возможно, не являются определяющими.


Вопрос: Наталия, 8 января 2017,
На 40 неделе постоянно каменеет живот более чем на 20 минут, периодически возникают не сильные тянущие боли. Скоро ли роды?
Возможны ли естественные роды, если имеют место скачки артериального давления выше 140/90?
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 16 января 2017

Добрый день, Наталия. Срочно в врачу! Боли похожи на схватки, срок доношенный, имеете право вступать в роды. Подъемы давления требуют срочного обращения к врачу.


Вопрос: Екатерина, 2 декабря 2016,
Юлия Анатольевна,добрый день!
Хотела уточнить следующее. У меня бенеменность 22 недели,периодически сдаю гемостазиограмму. До недавнего времени отклонения по анализам были либо незначительны (принимаю курантил + кардиомагнил по назначению гемостазиолога),либо вообще в пределах нормы. При этом д-димер по рез-там узи на 20 неделе составил 389 (в пределах нормы для моего триместра). Последний рез-тат анализов напугал (д-димер вырос за 2 недели до 805),остальные показатели следующие:
Фибриноген 4,12 (при норме до 4,5)
АЧТВ 31 (при норме 20-40)
тромбоэластограмма: ч+к 21 (норма 19-27)
Ма 45 (норма 48-52)
Итп 16 (норма 20-40)
Функция тромбоцитов:
АДФ 68 (норма50-80%)
ристомицин 82 (норма 55-90)
Антитромбин III 98,6 (норма 80-120)
Парус-тест 0,76 (норма >0,7)
На волчанку результат отрицательный
РКМФ +
Через два дня в другой лаборатории пересдала д-димер,который составил уже 1744 (при норме лаборатории < 900 для второго триместра!).
Допплер в 19 недель был в норме,но сейчас по ощущениям шевелений плода стало меньше и они слабеют. В ближайшее время буду вновь делать допплерографию.
Скажите,пожалуйста,что может означать и чем грозить столь стремительно растущий д-димер? Фибриноген по сравнению с прошлым результатом снизился на 0,15.
Предыдущая беременность замерла на 20 неделе.
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 8 декабря 2016

Добрый день, Екатерина !
1. Обследовали ли вас на тромбофилии и АФС?
2. Сам по себе Д-димер не является показанием к лечению. Но учитывая анамнез первой беременности, можно начать использоваь клексан или фраксипарин. И начать обслед по тромбофилии.


Вопрос: Мария 30 л , 21 ноября 2016,
Добрый день, Юлия Анатольевна ! беременность 28 нед..1-ая беременность. коагулограмма - протромбин 105 МНО -1.0 ачтв-30 фибриноген - 5.1 антитромбин III -109 плазминоген - 145 димер -615.. врач назначил клексан п\к 0.2 -5 дней . результат лечения ..- димер 550 фибриноген - 5.9 ..подскажите ,пожалуйста ,мне нужно продолжать лечение клексан 0.2 до срока родов или можно отменять? спасибо большое
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 1 декабря 2016

Добрый день, Мария !
1. В какой лаборатории сдавали Д-димер - во всех лабораториях в разных триместрах разные нормы.
2. Повышенный Д-димер сам по себе не является показанием к препаратам. Показанием является наличие тромбофилического риска у вас и в семье. Для его оценки необходима консультация врача. Принимать ли препараты, какие , в какой дозе, как долго - решается именно на приеме у врача и с помощью дополнительных методов исследования.
3. Через 5 дней оценить эффективность препарата невозможно. Тем более такой небольшой дозы препарата.


Вопрос: Елена, 19 ноября 2016,
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, очень переживаю. Я забеременела самостоятельно, сейчас у меня 6 неделя (8 от начала последних месячных) сделала 2-е УЗИ-плодное яйцо пустое((( хгч на 5-й неделе был 7323. Повторно не сдавала. Гормоны в норме, прогестерон низкий, назначили утрожестан и транексам( была мазня с самого начала). Сейчас врач говорит нужно прерывать((( можно все-таки подождать? Эта очень долгожданная первая беременность , может он где-то спрятался?((( Если можно все-таки подождать, то сколько дней? Или лучше не откладывать? Спасибо заранее за ответ.
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 1 декабря 2016

Елена, добрый день ! Сдайте ХГЧ повторно и сделайте узи через 5-7 дней.С Уважением, Филяева Ю.А., к.м.н., врач акушер-гинеколог-эндокринолог, специалист по вопросам патологии гемостаза.


Вопрос: Элина, 25 августа 2016,
Добрый день,Наталия! Пожалуйста выскажите свое мнение по поводу моего анализа. Беременность,31 неделя и 1 день(последняя менструация 20.01.2016),по узи(проведено вчера-24.08) возраст плода 32 недели и 3 дня(по всем предидущим узи также-на полторы недели старше акушерск.срока),говорят ранняя овуляция была. Узи хорошее,все в норме,анализы более-менее тоже. Но в анализе на torch-инфекции значится: Anti-CMV IgM- не обнаружено, Anti-CMV IgG- 178(референсн.значения: <6- не обнаружено, >6-обнаружено). Беременность вторая,первые роды 31.01.2014. Мальчик родился крепкий,здоровый,9 по Апгар, все врачи в последующем хвалили его состояние и развитие. ЦМВ у меня,насколько я помню в анализах присутствовал еще в детском возрасте,и помоему при первой беременности был, но сейчас не смогу сказать какие были значения. Болячек на губах и прочих симптомов никогда не было, лет в 9 болела мононуклеозом. Вот и вся моя история с ЦМВ. Я живу в городе с ужасным уровнем медицины,тут всех сплошь капают при любом чихе и чуть что не так-кесарят рожениц. Я знаю,что сейчас пойду к своему гинекологу и она как всегда меня напугает и даст направление на капельницы с иммуноглобулинами. Нет,я не против капельницы,обязательно сделаю,но если она правда нужна и пользы для ребенка от нее больше,чем вреда. Ранее мой врач делал сомнительные назначения- в 16 недель также отправила на капельницы с иммуноглобулинами увидев у меня ВПЧ(который у меня всю жизнь), я приехала в Москву,там 2 врача очень удивились-зачем нужны иммуноглобулины,если в мазке ВПЧ мало,результат как в бланке написано-малозначимый,вторичной инфекции нет,и тем более до 28 недель ничего не капают. Первого ребенка я с этим же ВПЧ родила естественным путем,ничего не капая и не предпринимая. Не знаю как относится к анализу на ЦМВ. Как я понимаю- латентную инфекцию ничем не лечат,но может 178-это много и свидетельствует о реактивации вируса и тогда нужны иммуноглобулины? Скажите свое мнение,пожалуйста. Тут меня от одного слова ЦМВ и на капельницы и куда угодно отправят. Все анализы и узи могу вам отправить для уточнения. Спасибо вам! (Забыла написать- 24 года,2я беременность,2е роды предстоят).
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 4 сентября 2016

на наш взгляд - в вашей ситуации (которую вы описали) - все хорошо! нет никаких поводов для беспокойства, лечение не требуется.


Вопрос: нина, 4 июня 2016,
Я кормлю грудью.Ребенку месяц. В одной груди молока больше чем в другой в два раза. Это молоко лишнее. Сцеживаюсь после каждого кормления каждый раз через 3 часа. Из-за того, что очень быстро развивается лактостаз. Возможно ли применение компресса из листьев грецкого ореха и шишек хмеля, продолжая грудное вскармливание? Спасибо за ответ.
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 27 июля 2016

Здравствуйте, Нина!
У вас вариант нормы. Почти у всех есть разница в количестве грудного молока в разных железах. Желательно обойтись без компрессов.


Вопрос: Светлана, 11 июня 2016,
Здравствуйте, Наталия Валерьевна! Посоветуйте пожалуйста, до какого возраста нужно кормить грудью малышку.Ей годик, уже хватит?
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 27 июля 2016

Здравствуйте, Светлана!
Оптимальным является кормление грудью до 2 лет!


Вопрос: Алена, 8 декабря 2015,
здравствуйте, помогите мне решить такую проблему, как уплотнения в груди после кормления.
когда я родила молоко пришло на 3 сутки, но ребёнок категорически отказывался сосать левый сосок, в конце концов после 2-х месяцев я не выдержала и перестала её давать, кормила ребёнка до 11 месяцев только правым соском, молока хватало, время идёт я продолжаю кормить правым соском, а в левом очеть внушительные уплотнения(безболезненые) при нажатии выделяется капелька липкой, желтой жидкости. скажите это опасно или стоит пройти маммографию, не завершив полностью кормление
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 22 декабря 2015

Алена, здравствуйте. Советую выполнить УЗИ молочной железы, а также регулярно сцеживать данную грудь.


Вопрос: Наталья, 19 июля 2016,
Добрый день. Мне 33 года. Была одна беременность с благополучным исходом - дочь 13 лет и две беременности, прервавшиеся на малых сроках. Сейчас беременна, срок 5 недель (12.06.15 месячные были). С первых дней, как узнала о бер-ти началось кровомазание. Назначили пост. режим, Дюфастон 2 т./2р., Транексам 1т/2 р.в день, Йодомарин и Ангиовит. Все пью, но также ставлю уколы Гемапаксана.
Вопросы:
1. Как долго можно пить Транексам? (Выделений ужеф нет мажущих, ттт).
2. Если не пить Транексам и колоть уколы не будет ли сильного "разжижения крови" и не станет ли мазать вновь? И если станет можно вновь начать принимать Транексам?
3. УЗИ буду делать через неделю, не окажет ли оно на таком сроке негативное влияние (в прошлую бер-ть плод замер через неделю после УЗИ)?
4. Я сначала бер-ти делала контроль ХГЧ: на 26 д.ц - 14,3; на 31 д.ц (3-й день задержки 12.07) - 418,7 и 15.07 - 7900,1. Нужно ли сейчас до УЗИ продолжать контроль ХГЧ? Врач указаний не дала на этот счет мне.
5. У меня сейчас наблюдается водянистые выделения, т.е. почти постоянное ощущение влажности. На ежедневные прокладки зуд, поэтому часто меняю бельё или пользуюсь ватными дисками вместо прокладок. Подскажите, пожалуйста, нормальны0 ли такие выделения.
Заранее благодарю вас.
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 22 июля 2016

1. можно отменить
2. не будет, если станет, то не от геапаксана, можно
3. нет
4. ХГЧ информативно до 8-10 недель, УЗИ делайте по мере необходимости.
5. сдайте мазок

Нравится

Конкурсы

Фотоконкурс "9 месяцев счастья"
Мария
Чудесное время
Чудесное время
Ольга
В ожидании нашего мальчика
В ожидании нашего мальчика
Ульяна
Волшебное время ожидания счастья!
Волшебное время ожидания счастья!
Ксения Фёдорова
В мамином животике
В мамином животике
Светлана Семизова
Прекрасное время ожидания малышки)
Прекрасное время ожидания малышки)
Ольга
В ожидании чуда...
В ожидании чуда...
Катерина
В ожидании чуда)
В ожидании чуда)
Юлия
7 месяцев счастья
7 месяцев счастья
Надежда
Мучительно-прекрасное женское бремя
Мучительно-прекрасное женское бремя
Наталья
В ожидании чуда!
В ожидании чуда!
Алина Рейзельман
Второй раз в ожидании чуда:)
Второй раз в ожидании чуда:)
liliya.kosheleva@yandex.ru
Наше счастье
Наше счастье
Татьяна
Сладкая моя ягодка:*
Сладкая моя ягодка:*
Кира Захарова
Наслаждаюсь моментом
Наслаждаюсь моментом
Ксения Казанская
9 месяцев счастья просто пролетели
9 месяцев счастья просто пролетели
Виктория
Спортивная мамочка!
Спортивная мамочка!
Ольга
Наше счастье=)
Наше счастье=)
Елена Чечеткина
Цветущая пора!
Цветущая пора!
ксения
Счастливая Я!
Счастливая Я!
Анна
Ботиночки для маленьких ножек...
Ботиночки для маленьких ножек...
Александра Кашина
В ожидании моей любви
В ожидании моей любви
Юлия
Умиротворение
Умиротворение
Анна
чудо внутри
чудо внутри
Оксана Лозовицкая
Счастье-внутри ...;))
Счастье-внутри ...;))
Оксана
В ожидании СЫНУЛИ
В ожидании СЫНУЛИ
Эльвира Буданцева
В ожидании чуда...
В ожидании чуда...
Евгения
В ожидании Лёвочки...
В ожидании Лёвочки...
Ольга
Самая счастливая
Самая счастливая
Лариса
Смысл жизни
Смысл жизни
Юлия
В ожидании чуда
В ожидании чуда
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...





Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый