Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Центр консультаций "9 месяцев"

На нашем сайте вы можете проконсультироваться с опытным гинекологом. Когда консультант ответит на ваш вопрос, вы получите уведомление по электронной почте. Задать вопрос могут только зарегистрированные пользователи.

Уважаемые посетители! Возможно ваша проблема уже обсуждалась, поэтому прежде чем задать вопрос, попробуйте поискать ответ в уже существующей базе вопросов и ответов. Воспользуйтесь поиском по ключевому слову:


Спроси у эксперта

Филяева Юлия Анатольевна

Филяева Юлия Анатольевна

Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог, гинеколог – эндокринолог, гемостазиолог Центра Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва.


Лапина Наталия Валерьевна

Лапина Наталия Валерьевна

к.м.н., акушер-гинеколог
Консультант по грудному вскармливанию
Medela — эксперт в области грудного вскармливания




Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
1—10 из 2546

Вопрос: Екатерина, 25 января 2017,
Добрый вечер!
Юлия Анатольевна, мы готовимся к беременности. Продолжительность цикла у меня постоянно была в среднем 29-32 дня. Последние два раза - 45 дней( С чем это может быть связано? Сейчас у нас 17-й день цикла, овуляции нет, и как ее определить в связи со увеличением продолжительностью цикла? Будет она сейчас или ждать до 10 февраля, примерно?
Заранее спасибо за ответ!
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 3 февраля 2017

Екатерина, добрый день. При регулярном цикле какой-либо его сбой - это лучше, чем изначально неправильный цикл. Когда женщина настроена на беременность, с ее циклом могут происходить разные чудеса.
Однако, любой сбой цикла требует дообследования, тем более, когда не определяется овуляция. Хотя овуляцию не так легко "поймать", даже если она есть.Скорейшего вам наступления беременности. если считаете нужным обследоваться - мы к вашим услугам!


Вопрос: Еленп, 28 декабря 2016,
Помогите,пожалуйста, расшифровать анализ.
Гены CYP11B2, GNB и MTRR T/T - мутантные гомозиготы.
Являются ли они причиной моих замерших беременностей? Нужно ли лечение и еще что-то сдавать?
Спасибо!
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 16 января 2017

Добрый день, Елена. Сами по себе гены не являются обязательным условием того, что они реализуются в виде невынашивания беременности. Чтобы выяснить причины невынашивания - нужна очная консультация, обследование по алгоритму, который будет составлен для вас с учетом вашей клинической ситуации. Данные исследования, возможно, не являются определяющими.


Вопрос: Наталия, 8 января 2017,
На 40 неделе постоянно каменеет живот более чем на 20 минут, периодически возникают не сильные тянущие боли. Скоро ли роды?
Возможны ли естественные роды, если имеют место скачки артериального давления выше 140/90?
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 16 января 2017

Добрый день, Наталия. Срочно в врачу! Боли похожи на схватки, срок доношенный, имеете право вступать в роды. Подъемы давления требуют срочного обращения к врачу.


Вопрос: Екатерина, 2 декабря 2016,
Юлия Анатольевна,добрый день!
Хотела уточнить следующее. У меня бенеменность 22 недели,периодически сдаю гемостазиограмму. До недавнего времени отклонения по анализам были либо незначительны (принимаю курантил + кардиомагнил по назначению гемостазиолога),либо вообще в пределах нормы. При этом д-димер по рез-там узи на 20 неделе составил 389 (в пределах нормы для моего триместра). Последний рез-тат анализов напугал (д-димер вырос за 2 недели до 805),остальные показатели следующие:
Фибриноген 4,12 (при норме до 4,5)
АЧТВ 31 (при норме 20-40)
тромбоэластограмма: ч+к 21 (норма 19-27)
Ма 45 (норма 48-52)
Итп 16 (норма 20-40)
Функция тромбоцитов:
АДФ 68 (норма50-80%)
ристомицин 82 (норма 55-90)
Антитромбин III 98,6 (норма 80-120)
Парус-тест 0,76 (норма >0,7)
На волчанку результат отрицательный
РКМФ +
Через два дня в другой лаборатории пересдала д-димер,который составил уже 1744 (при норме лаборатории < 900 для второго триместра!).
Допплер в 19 недель был в норме,но сейчас по ощущениям шевелений плода стало меньше и они слабеют. В ближайшее время буду вновь делать допплерографию.
Скажите,пожалуйста,что может означать и чем грозить столь стремительно растущий д-димер? Фибриноген по сравнению с прошлым результатом снизился на 0,15.
Предыдущая беременность замерла на 20 неделе.
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 8 декабря 2016

Добрый день, Екатерина !
1. Обследовали ли вас на тромбофилии и АФС?
2. Сам по себе Д-димер не является показанием к лечению. Но учитывая анамнез первой беременности, можно начать использоваь клексан или фраксипарин. И начать обслед по тромбофилии.


Вопрос: Мария 30 л , 21 ноября 2016,
Добрый день, Юлия Анатольевна ! беременность 28 нед..1-ая беременность. коагулограмма - протромбин 105 МНО -1.0 ачтв-30 фибриноген - 5.1 антитромбин III -109 плазминоген - 145 димер -615.. врач назначил клексан п\к 0.2 -5 дней . результат лечения ..- димер 550 фибриноген - 5.9 ..подскажите ,пожалуйста ,мне нужно продолжать лечение клексан 0.2 до срока родов или можно отменять? спасибо большое
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 1 декабря 2016

Добрый день, Мария !
1. В какой лаборатории сдавали Д-димер - во всех лабораториях в разных триместрах разные нормы.
2. Повышенный Д-димер сам по себе не является показанием к препаратам. Показанием является наличие тромбофилического риска у вас и в семье. Для его оценки необходима консультация врача. Принимать ли препараты, какие , в какой дозе, как долго - решается именно на приеме у врача и с помощью дополнительных методов исследования.
3. Через 5 дней оценить эффективность препарата невозможно. Тем более такой небольшой дозы препарата.


Вопрос: Елена, 19 ноября 2016,
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, очень переживаю. Я забеременела самостоятельно, сейчас у меня 6 неделя (8 от начала последних месячных) сделала 2-е УЗИ-плодное яйцо пустое((( хгч на 5-й неделе был 7323. Повторно не сдавала. Гормоны в норме, прогестерон низкий, назначили утрожестан и транексам( была мазня с самого начала). Сейчас врач говорит нужно прерывать((( можно все-таки подождать? Эта очень долгожданная первая беременность , может он где-то спрятался?((( Если можно все-таки подождать, то сколько дней? Или лучше не откладывать? Спасибо заранее за ответ.
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 1 декабря 2016

Елена, добрый день ! Сдайте ХГЧ повторно и сделайте узи через 5-7 дней.С Уважением, Филяева Ю.А., к.м.н., врач акушер-гинеколог-эндокринолог, специалист по вопросам патологии гемостаза.


Вопрос: Элина, 25 августа 2016,
Добрый день,Наталия! Пожалуйста выскажите свое мнение по поводу моего анализа. Беременность,31 неделя и 1 день(последняя менструация 20.01.2016),по узи(проведено вчера-24.08) возраст плода 32 недели и 3 дня(по всем предидущим узи также-на полторы недели старше акушерск.срока),говорят ранняя овуляция была. Узи хорошее,все в норме,анализы более-менее тоже. Но в анализе на torch-инфекции значится: Anti-CMV IgM- не обнаружено, Anti-CMV IgG- 178(референсн.значения: <6- не обнаружено, >6-обнаружено). Беременность вторая,первые роды 31.01.2014. Мальчик родился крепкий,здоровый,9 по Апгар, все врачи в последующем хвалили его состояние и развитие. ЦМВ у меня,насколько я помню в анализах присутствовал еще в детском возрасте,и помоему при первой беременности был, но сейчас не смогу сказать какие были значения. Болячек на губах и прочих симптомов никогда не было, лет в 9 болела мононуклеозом. Вот и вся моя история с ЦМВ. Я живу в городе с ужасным уровнем медицины,тут всех сплошь капают при любом чихе и чуть что не так-кесарят рожениц. Я знаю,что сейчас пойду к своему гинекологу и она как всегда меня напугает и даст направление на капельницы с иммуноглобулинами. Нет,я не против капельницы,обязательно сделаю,но если она правда нужна и пользы для ребенка от нее больше,чем вреда. Ранее мой врач делал сомнительные назначения- в 16 недель также отправила на капельницы с иммуноглобулинами увидев у меня ВПЧ(который у меня всю жизнь), я приехала в Москву,там 2 врача очень удивились-зачем нужны иммуноглобулины,если в мазке ВПЧ мало,результат как в бланке написано-малозначимый,вторичной инфекции нет,и тем более до 28 недель ничего не капают. Первого ребенка я с этим же ВПЧ родила естественным путем,ничего не капая и не предпринимая. Не знаю как относится к анализу на ЦМВ. Как я понимаю- латентную инфекцию ничем не лечат,но может 178-это много и свидетельствует о реактивации вируса и тогда нужны иммуноглобулины? Скажите свое мнение,пожалуйста. Тут меня от одного слова ЦМВ и на капельницы и куда угодно отправят. Все анализы и узи могу вам отправить для уточнения. Спасибо вам! (Забыла написать- 24 года,2я беременность,2е роды предстоят).
Филяева Юлия Анатольевна
Отвечает: Филяева Юлия Анатольевна, Кандидат медицинских наук. Врач акушер – гинеколог. Гинеколог – эндокринолог. Гемостазиолог. Центр Медицины Плода на Чистых прудах, г. Москва., 4 сентября 2016

на наш взгляд - в вашей ситуации (которую вы описали) - все хорошо! нет никаких поводов для беспокойства, лечение не требуется.


Вопрос: нина, 4 июня 2016,
Я кормлю грудью.Ребенку месяц. В одной груди молока больше чем в другой в два раза. Это молоко лишнее. Сцеживаюсь после каждого кормления каждый раз через 3 часа. Из-за того, что очень быстро развивается лактостаз. Возможно ли применение компресса из листьев грецкого ореха и шишек хмеля, продолжая грудное вскармливание? Спасибо за ответ.
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 27 июля 2016

Здравствуйте, Нина!
У вас вариант нормы. Почти у всех есть разница в количестве грудного молока в разных железах. Желательно обойтись без компрессов.


Вопрос: Светлана, 11 июня 2016,
Здравствуйте, Наталия Валерьевна! Посоветуйте пожалуйста, до какого возраста нужно кормить грудью малышку.Ей годик, уже хватит?
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 27 июля 2016

Здравствуйте, Светлана!
Оптимальным является кормление грудью до 2 лет!


Вопрос: Алена, 8 декабря 2015,
здравствуйте, помогите мне решить такую проблему, как уплотнения в груди после кормления.
когда я родила молоко пришло на 3 сутки, но ребёнок категорически отказывался сосать левый сосок, в конце концов после 2-х месяцев я не выдержала и перестала её давать, кормила ребёнка до 11 месяцев только правым соском, молока хватало, время идёт я продолжаю кормить правым соском, а в левом очеть внушительные уплотнения(безболезненые) при нажатии выделяется капелька липкой, желтой жидкости. скажите это опасно или стоит пройти маммографию, не завершив полностью кормление
Лапина Наталия Валерьевна
Отвечает: Лапина Наталия Валерьевна, к.м.н., акушер-гинеколог, 22 декабря 2015

Алена, здравствуйте. Советую выполнить УЗИ молочной железы, а также регулярно сцеживать данную грудь.

Нравится

Конкурсы

Фотоконкурс "Заглянем в детскую"
Мария
Мой родной пеленальный столик, а на нём я)))
Мой родной пеленальный столик, а на нём я)))
ОльгаЛ
Наша кукла
Наша кукла
Резеда
Наша сказочная детская
Наша сказочная детская
Мария
Сегодня я первые раз перевернулась на животик в своей кроватке))
Сегодня я первые раз перевернулась на животик в своей кроватке))
ОльгаЛ
Танюшка с игрушками
Танюшка с игрушками
Татьяна Сибирякова
Маленькая хозяйка новой детской.
Маленькая хозяйка новой детской.
Ирина
Любимые Варины книжки и игрушки.
Любимые Варины книжки и игрушки.
Татьяна Аралова
Уютный уголок Алисы.
Уютный уголок Алисы.
Юлия
Первые игрушки сделаны мамой
Первые игрушки сделаны мамой
Дарина
Наш детский уголок
Наш детский уголок
Юлия
Любимые игрушки
Любимые игрушки
Юлия
Комната для принца
Комната для принца
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...





Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый