Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости
Конкурсы
Конкурсы
Форум
Форум


Отпуск для беременных
0 5

Все о беременности

Отпуск для беременных

Меры предосторожности

Лето – традиционный сезон отпусков. Будущие родители в это время нередко едут на море, ведь с рождением малыша дальние поездки придется отложить.


Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул
le>

Отпуск для беременных

Какие меры предосторожности следует предпринять, чтобы отдых оставил только приятные впечатления?

Принимаем решение

Ваше путешествие будет удачным, если вы правильно выберете время и место для поездки. Оптимальным сроком беременности для путешествия является второй триместр (с 13 до 28 недель), так как практически весь первый триместр является критическим периодом, когда любое стрессовое воздействие, в том числе дальняя дорога, смена климата и т. п., может оказать неблагоприятное влияние на течение беременности. К тому же, явления раннего токсикоза (тошнота, рвота) могут испортить впечатления от поездки. В третьем триместре нагрузка на организм уже достаточно высока, и поездка на дальние расстояния нежелательна, так как она может спровоцировать осложнения беременности – угрозу прерывания и даже преждевременные роды (роды до 37 недель). Такие ситуации требуют оказания экстренной медицинской помощи, с которой в чужой стране, даже при наличии медицинской страховки, могут возникнуть проблемы.

В любом случае, даже если вы чувствуете себя прекрасно, необходимо заранее, на этапе планирования отдыха, посоветоваться с врачом, ведущим вашу беременность, по поводу целесообразности и безопасности для вас и малыша поездки в то или иное место.

Противопоказаниями для дальних поездок являются:

Предлежание плаценты. Это патологическое состояние, при котором плацента прикрепляется не в верхней части матки (как это должно происходить в норме), а в нижней ее части, перекрывая внутренний зев шейки матки. Это препятствует естественным родам, а самое главное, в значительной степени повышает риск развития обильного кровотечения, которое может представлять угрозу для жизни матери и плода. Кровотечение может возникнуть в любой момент, его вероятность повышается прямо пропорционально сроку беременности, поэтому в данном состоянии уезжать далеко от дома нецелесообразно. Более того, беременные с данной патологией подлежат стационарному лечению до самых родов, чтобы при развитии кровотечения не терять драгоценное время на транспортировку и обследование будущей мамы и оперативно оказать ей помощь.

Угроза прерывания беременности. В данном состоянии любое неблагоприятное воздействие (стресс, тряска при езде, изменение условий окружающей среды, поднятие тяжестей) может спровоцировать преждевременные роды или преждевременное излитие околоплодных вод, что требует срочной госпитализации и особых условий для выхаживания недоношенного новорожденного. Поэтому в данной ситуации дальнюю поездку придется отложить во имя жизни и здоровья будущего малыша.

Экстрагенитальные заболевания. Среди хронических болезней, не связанных с репродуктивной системой, препятствием к путешествию могут стать заболевания сердца и сосудов, например гипертоническая болезнь. Интенсивное воздействие солнца и перегрев существенно повышают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что может привести к ухудшению течения заболевания и отрицательно сказаться на внутриутробном состоянии плода, у которого может развиться гипоксия – недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

 

Гестоз. Это осложнение беременности, которое проявляется отеками, повышением артериального давления и 
появлением белка в моче и при тяжелом течении может привести к осложнениям, угрожающим жизни (эклампсии – приступу судорог мышц всего тела, преждевременной отслойке плаценты). Так как беременные с гестозом подлежат пристальному врачебному наблюдению, а воздействие солнца и дальние переезды могут спровоцировать ухудшение состояния, при данном осложнении беременности путешествие будет разумнее отложить.

Выбираем мартшрут

Не менее важным вопросом является правильный выбор маршрута.

Во-первых, желательно выбирать страны со сходными климатическими условиями, так как при резкой смене климата (а также смене часовых поясов) необходим период для адаптации, который у будущих мам имеет большую продолжительность, чем у небеременных. Кроме того, процесс адаптации может привести к развитию осложнений беременности (угроза прерывания, гипоксия плода) и свести все положительные моменты отдыха к нулю. Также нежелательно посещать страны, находящиеся в  высокогорьях, так как из-за разреженности воздуха будут создаваться неблагоприятные условия для беременной и плода, повышая риск развития гипоксии.

Во-вторых, при поездке в далекие экзотические страны необходимы прививки от инфекций (гепатита, малярии и т. п.), которые беременным противопоказаны, поэтому подвергать себя и будущего ребенка неоправданному риску, по меньшей мере, неразумно.

В-третьих, перед бронированием тура надо обязательно узнать о тех случаях, которые покрывает медицинская страховка: обычно в страховку не включена медицинская помощь при беременности и родах.

Вид транспорта

Залогом комфортного и безопасного путешествия является и правильный выбор транспортного средства, на котором вы будете добираться до места назначения. Тут возможны варианты со своими плюсами и минусами.

Автомобиль и автобус. Основным неблагоприятным моментом длительной езды в автотранспорте является необходимость продолжительного нахождения в вынужденной позе в достаточно тесном пространстве, что может привести к ухудшению течения варикозной болезни вен нижних конечностей, которой часто страдают беременные, к образованию тромбов, появлению отеков в области ног. Автомобиль имеет преимущество перед автобусом в плане того, что в любое время можно сделать остановку, чтобы отдохнуть, размяться, прогуляться и т. п.

Если вы решили ехать на автотранспорте, во-первых, целесообразно делать остановки каждые 2 часа для снижения неблагоприятных эффектов вынужденной позы.

Во-вторых, по возможности надо оснастить автомобиль специальными ремнями безопасности для беременных, так как их конструкция не допускает давления на живот (ремни располагаются по бокам, ниже уровня живота).

В-третьих, если путь предстоит неблизкий, нужно так распланировать маршрут, чтобы в ночное время либо уже достичь пункта назначения, либо ночевать в гостинице, так как езда в темное время суток представляет повышенную аварийную опасность, а полноценно выспаться, сидя в кресле автомобиля, практически не реально.

 

Самолет. Главным положительным моментом передвижения на самолете является сокращение времени в пути даже при больших расстояниях до места назначения. Но имеются и некоторые нежелательные стороны: так же, как и в автомобиле, приходится длительно находиться в вынужденной позе и нет возможности сделать остановку и размяться. Есть и еще один минус – перепады атмосферного давления, неизбежные при наборе высоты или снижении, вибрация, а также пониженное поступление кислорода на большой высоте – гипоксия, что в некоторых случаях (если для этого изначально имелись предрасполагающие факторы) может привести к угрозе прерывания беременности, развитию внутриутробной гипоксии плода, преждевременному излитию околоплодных вод. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, целесообразно выбирать маршруты путешествий на расстояния не более 2–3 часов полета. Перед поездкой надо проконсультироваться с лечащим врачом – это необходимо и для того, чтобы не было проблем при посадке, так как в разных авиакомпаниях существуют свои правила перевозки беременных, и на большом сроке женщину могут не взять на борт самолета; необходимо узнать об этих правилах заблаговременно, чтобы не подвергаться стрессу.

Поезд. Положительным качеством путешествия на поезде является возможность свободно менять положение тела и перемещаться в дороге, отрицательным – высокие, неудобные ступеньки. Чтобы поездка была приятной, купите билеты заранее и выберите место на нижней полке.

К отрицательным моментам путешествия по железной дороге относится повышенная травмоопасность из-за тряски вагона и резкого торможения, что требует повышенной осторожности. При ходьбе по вагону во время движения поезда необходимо придерживаться за поручни – в противном случае можно упасть или удариться животом, что в тяжелых случаях может спровоцировать отслойку плаценты. Будущей маме может быть неудобно пользоваться туалетом: во-первых, придется долго ждать своей очереди, а во-вторых, в туалете опасность поскользнуться и упасть значительно повышается. К тому же, на сегодняшний день далеко не все поезда оснащены кондиционерами и, поскольку летом в вагоне может быть довольно душно, придется открывать окна купе. Сквозняки, неизбежно возникающие при движении поезда, могут стать причиной простудных заболеваний, которые способны не только омрачить отпускные дни, но и осложнить течение беременности.

Морское судно. Отрицательным моментом поездки на судне является вероятность развития морской болезни, особенно если вы страдали ею до беременности (на большом судне эта вероятность значительно снижается за счет его устойчивости), а также невозможность в случае непредвиденной ситуации быстро сойти на берег и получить квалифицированную медицинскую помощь. Положительным моментом данного вида транспорта является высокий уровень комфорта современных судов, возможность передвигаться в дороге.

 

Отдых у воды

Если вы приняли решение отдыхать на море и для этого нет противопоказаний, данный вид отдыха, помимо массы положительных эмоций, будет полезен вам и малышу. Минералы, являющиеся составной частью морской соли, прекрасно питают кожу, улучшают состояние волос и ногтей. Морской воздух насыщен полезными ионами йода, брома, магния, которые оказывают благотворный эффект на органы дыхания, щитовидную железу, иммунитет и нервную систему. Хождение босиком по песку или гальке стимулирует активные точки в области подошв, улучшая тонус всего организма.

Купание в открытом водоеме во время беременности может не только вызвать положительные эмоции, но и стать причиной некоторых проблем. Поэтому необходимо соблюдать ряд несложных правил безопасности:

К выбору места для купания надо подойти очень серьезно: следует предпочитать водоемы с чистой проточной водой – реку или озеро, в которых купание официально разрешено. Вода в таких местах проходит санитарно-эпидемический контроль, исключая возможность заражения инфекционными заболеваниями, такими как амебиаз, дизентерия, лямблиоз и т. п. К тому же, проверяется рельеф дна и глубина водоема, что делает купание безопасным. А купание в стоячих водоемах – пруду, карьере – небезопасно в отношении инфекционных заболеваний.

Купаться можно только в том случае, если беременность протекает без осложнений, так как купание может спровоцировать угрозу прерывания и преждевременные роды, появление кровянистых выделений в случае, если плацента имеет аномальное прикрепление, т. е. расположена в нижнем сегменте матки. Развитие данных осложнений может стать следствием двигательной активности (напряжение мышц передней брюшной стенки, интенсивные движения ногами и т. п.) при плавании.

Необходимо соблюдать температурный режим: вода должна быть не холоднее 23°С, оптимальной температурой для купания является 25–26°С. Нахождение в холодной воде может спровоцировать развитие или обострение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний (пиелонефрита – воспаления почек, цистита – воспаления мочевого пузыря и т. п.), а также способствует возникновению судорог мышц ног. Предрасположенность у беременных к судорогам мышц повышена за счет увеличенного расхода микроэлементов – кальция, магния, калия и др., которые необходимы для организма растущего плода. Поэтому судороги могут возникать у будущей мамы даже в покое, а холодная вода в данном случае является провоцирующим фактором, повышая опасность судорог при активном движении в водоеме.

Чтобы не допустить резкого охлаждения организма (при котором возникает спазм сосудов, приводя к ухудшению самочувствия) и возникновения судорог, необходимо заходить в воду осторожно и постепенно – сначала по колено, потом по пояс, намочить руки и плечи, после чего медленно погружаться дальше до уровня груди и шеи. Необходимо, чтобы заход в воду не доставлял неприятных ощущений – холода, озноба и т. п.

 

Осторожно солнце

Длительное пребывание беременной женщины на солнце, особенно в период его максимальной активности (с 11 до 16 часов) может привести к довольно серьезным неблагоприятным последствиям. Так как теплообмен в силу гормональной перестройки у будущих мам претерпевает некоторые изменения, то склонность к перегреву и даже обморокам на жаре повышается. К тому же, интенсивное воздействие солнца приводит к повышению температуры плода, вызывая у него состояние, сходное с тепловым ударом взрослого человека, что проявляется чрезмерно бурной или, напротив, вялой двигательной активностью плода, изменениями ритма и частоты сердечных сокращений.

Также необходимо помнить, что загар – это не что иное, как защитная реакция кожи на вредное воздействие солнечных лучей. Она проявляется повышением активности клеток меланоцитов, которые начинают усиленно вырабатывать пигмент меланин, придающий коже темный цвет. Если у вас имеется большое число родинок, длительное пребывание на открытом солнце нежелательно, так как повышен риск перерождения родинок в меланому – злокачественную опухоль кожи. Но даже если родинок не очень много, нахождение на солнце следует ограничить, так как под влиянием гормонов беременности восприимчивость к солнечным лучам у будущих мам повышена, что может привести к появлению хлоазмы («маски беременности») – стойкой пигментации в области лица в виде бабочки, распространяющейся на область лба, носа и щек. Как правило, после родов хлоазма самостоятельно проходит, но в некоторых случаях может сохраняться в течение долгих лет.

Будущие мамы могут находиться на солнце только при соблюдении следующих правил:

Одна из главных мер профилактики неблагоприятного действия солнца на организм беременной – это соблюдение режима пребывания на открытом солнце. Оптимальным временем для принятия солнечных ванн является период до 11 часов и после 16 часов. В период максимальной солнечной активности – с 11 до 16 часов – желательно находиться в помещении. Если же в этот период пребывания на открытом пространстве не избежать, необходимо находиться в тени, под тентом или зонтом, в головном уборе (широкополой шляпе, панаме, платке).

Следует пить побольше жидкости (негазированной воды, морса, травяного чая), так как обезвоживание в сочетании с перегревом усиливают неблагоприятное воздействие на организм.

За 20–30 минут до выхода на солнце нанесите на кожу солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 20–30.

Солнцезащитным кремом необходимо пользоваться даже в пасмурные дни, так как опасные солнечные лучи свободно проникают через облака, оказывая свое повреждающее воздействие даже при отсутствии яркого солнечного света.

Каждые 2 часа пребывания на солнце, а также после каждого купания необходимо повторять нанесение защитного крема (его применение во время беременности не противопоказано).

 

При избыточном воздействии солнца на открытые участки кожи может возникнуть солнечный ожог: кожа становится красной, отечной, при дотрагивании возникает резкая болезненность, в тяжелых случаях на коже появляются пузыри, ухудшается общее состояние (повышается температура тела, появляется общая слабость). Коварство солнечного ожога заключается в том, что описанные признаки появляются не сразу, а через несколько часов, что еще более убеждает в необходимости тщательной защиты от палящих солнечных лучей.

Чтобы облегчить последствия солнечного ожога, при появлении первых его признаков необходимо как можно раньше охладить кожу, так как эта процедура помогает уменьшить боль, жжение и степень поражения кожи. Для охлаждения проще всего использовать влажные компрессы с холодной водой. После охлаждения очень осторожными движениями (так как воспаленная кожа легко ранима) нужно нанести легкое увлажняющее молочко, средство после загара или крем, содержащий пантенол (Д-ПАНТЕНОЛ, БЕПАНТЕН, ПАНТОДЕРМ, ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ, ПАНТЕНИЛ), обладающий прекрасным заживляющим, увлажняющим эффектом и снижающий раздражение. Если боль от ожога очень выражена, можно принять ПАРАЦЕТАМОЛ – препарат, обладающий обез-
боливающим действием. До полного заживления нельзя допускать повторного попадания солнечных лучей на кожу.

Длительное воздействие прямых солнечных лучей на непокрытую голову может вызвать солнечный удар, являющийся следствием перегрева головного мозга. В этом случае у человека вначале появляется общая слабость, головокружение, сонливость, шум в ушах, тошнота, впоследствии возможна потеря сознания. Кожные покровы при этом краснеют (особенно в области лица), температура тела повышается до высоких цифр, что оказывает неблагоприятное воздействие и на внутриутробное состояние плода. При первых симптомах ухудшения самочувствия необходимо переместиться в прохладное место (по возможности лечь, положив ноги на возвышение), обеспечить приток свежего воздуха, выпить прохладной воды, положить на голову охлаждающий компресс. Если в течение 5–10 минут состояние не улучшится, необходимо вызвать «скорую помощь».

Лето – это самое благоприятное время, чтобы отдохнуть и набраться сил перед рождением малыша. Во время беременности не стоит отказывать себе в летних радостях – необходимо лишь тщательно продумать нюансы своего «интересного положения», соблюдать несложные меры безопасности, и тогда отдых принесет вам массу положительных эмоций!

Возможно вам также будут интересны статьи "Папа в декрете" и "В отпуск с ребенком" на сайте mamaexpert.ru

 

Источник фото: Shutterstock


Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

0 комментариев


Загрузка...

Комментарии к статье

У этой статьи пока ещё нет отзывов.

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.


Сейчас читают

Интересное в сети

Загрузка...






Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый