Логотип журнала 9 месяцев
Войти через:

Получайте самое интересное: конкурсы, акции, новости


Как родить здорового ребенка после выкидыша
553 4.9

Здоровье беременных

Как родить здорового ребенка после выкидыша

Проблема невынашивания беременности всегда связана с болью и горем родителей, потерявших ребенка, с их несбывшимися надеждами, планами, мечтами. Нередко к этим горьким чувствам супругов прибавляются и мучительные размышления о том, можно ли было предотвратить трагедию, нет ли в том, что случилось, их собственной вины. Поэтому прежде чем советовать, что делать и как все-таки выносить и родить ребенка после выкидыша, мне хотелось бы поговорить о том, что такое выкидыш и почему он происходит.


Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник кафедры акушерстваи гинекологии педиатрического факультета РГМУ

Что такое выкидыш?

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в течение первых 28 недель (7 акушерских месяцев). Явление это не столь уж редкое. По последним данным науки, выкидышей, или самопроизвольных абортов, в действительности гораздо больше, чем фиксируется гинекологами и даже самими женщинами. Ведь в течение одного менструально-овариального цикла у фертильной пары в среднем в 60% случаев наступает беременность (точнее, происходит оплодотворение яйцеклетки). Однако половина этих беременностей прерывается еще до того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки (о причинах этого мы поговорим ниже). Еще 30% прекращают свое развитие в первые дни после имплантации, то есть тогда, когда еще нет никаких свидетельств беременности. После того как беременность установлена (обычно между 35 и 50 днем), риск ее самопроизвольного прерывания составляет 25% (то есть выкидышем заканчивается каждая четвертая беременность), после восьмой недели он становится еще меньше, и в дальнейшем чем больше срок беременности, тем меньшей становится вероятность выкидыша.

Выкидыши подразделяются на ранние (до 16 недель) и поздние (свыше 16 недель). Самопроизвольный аборт происходит безо всяких вмешательств, вопреки желанию женщины. Самопроизвольное прерывание беременности более 2 раз подряд называется привычным невынашиванием.

Кто виноват?

Чаще всего - никто. Дело в том, что при зачатии ребенок получает половину генетической информации от матери и половину от отца. В момент слияния отцовской и материнской клеток образуется совершенно новая клетка с уникальным набором хромосом. Причем этот набор еще и претерпевает изменения - хромосомы перекрещиваются и обмениваются участками.

При этом порой утрачиваются некие важные для нормального развития беременности гены, и с самого начала такая оплодотворенная яйцеклетка оказывается нежизнеспособной. Если утрачены те гены, которые потребуются на поздних сроках развития, беременность какое-то время может развиваться нормально, без каких-либо признаков приближающегося несчастья.

Итак, в основе большинства выкидышей лежат генетические причины, делающие невозможным сохранение данной беременности. В этом случае родителям остается лишь смириться с тем, что произошло, - от случайных нарушений генетического кода никто не застрахован - и надеяться на то, что исход следующей беременности будет благополучным. Однако многие другие причины выкидышей медицина в силах и предвидеть, и предупредить.

Перечислим основные причины невынашивания беременности 1, помимо генетических:

  • гормональные расстройства;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • инфекционные заболевания;
  • пороки развития матки, опухоли матки и яичников;
  • заболевания почек, сердечно-сосудистой и других систем женского организма, испытывающих дополнительную нагрузку во время беременности;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияющие на формирование и развитие плодного яйца;
  • чрезмерное физическое и нервное напряжение;
  • вредные факторы окружающей среды (радиация, загазованность, наличие высокой концентрации химикатов).

При этом генетические аномалии, гормональные расстройства, инфекционные заболевания органов малого таза, вредные привычки и факторы окружающей среды в основном являются причиной ранних выкидышей, в то время как истмико-цервикальная недостаточность, хронические соматические заболевания (почек, сердца и т.д.), обостряющиеся во время беременности, обычно обусловливают самопроизвольное прерывание беременности на поздних сроках.

Наверное, особого упоминания среди причин невынашивания заслуживает искусственное прерывание первой беременности. Конечно, в любом случае решение о сохранении или прерывании беременности принимает сама женщина, однако ей следует знать, что искусственное прерывание беременности, особенно первой, помимо прочих отрицательных последствий, повышает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, поскольку шейка матки у нерожавшей женщины раскрывается с трудом и легко травмируется при произведении аборта.

По сути, самопроизвольное прерывание беременности - это сигнал о том, что в организме женщины (а также мужчины - при обследовании партнеров женщин, у которых произошел выкидыш, примерно в 40% случаев выявляются нарушения сперматогенеза) не все благополучно. Ведь природа настроена на создание наилучших условий для развития нового организма, а если таковых не имеется - решает проблему путем прерывания беременности. И выкидыш свидетельствует прежде всего о неудаче развития данной беременности в данных обстоятельствах, а вовсе не означает принципиальную невозможность сохранения и вынашивания следующей беременности.

Если медицинское обследование показывает, что причиной выкидыша было какое-либо заболевание женщины или мужчины, не имеет смысла обвинять себя или партнера - вполне возможно, что вы и не могли знать о заболевании до тех пор, пока оно не привело к столь трагическим последствиям. В любом случае, если вы оба хотите ребенка и готовы на все, чтобы ваш малыш родился здоровым, гораздо эффективнее взаимных упреков окажется совместный поход к врачу и диагностирование и лечение тех нарушений, которые препятствуют нормальному развитию беременности.

Что делать после выкидыша?

Многие семьи после прервавшейся беременности хотят как можно скорее попытаться зачать ребенка. Другие, напротив, не в силах оправиться от пережитого и испытывают непреодолимый страх перед тем, что и следующая попытка окажется неудачной. В любом случае нельзя ничего запрещать и ни на чем настаивать. Партнеры, конечно же, должны опираться на свои чувства, однако я посоветовала бы им при выборе репродуктивной стратегии принять во внимание еще и следующие рекомендации:

  • Лучше пропустить 6 месяцев перед новой попыткой забеременеть. Замечено, что беременность, наступившая сразу вслед за выкидышем, имеет в полтора раза большую, чем обычно, вероятность самопроизвольного прерывания. (Однако если беременность все же наступила - не паникуйте. Многие подобные беременности завершились благополучными родами.)
  • Если вы решили на какое-то время воздержаться от попыток забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, какой метод контрацепции подходит вам более всего.
  • Обсудите с врачом причины, приведшие к выкидышу, и выработайте план дальнейших действий.

Существуют специализированные медицинские центры, врачи которых дадут квалифицированные рекомендации по выявлению и устранению причин, приведших к самопроизвольному прерыванию беременности. Обязательно пройдите все назначенные обследования и сдайте все анализы. Ведь сам по себе выкидыш (и следующее за ним выскабливание матки) не устраняет ни инфекционных заболеваний, ни гормональных расстройств, ни опухолевых процессов и не снижает вероятности генетических и иммунных нарушений во время следующей беременности.

Вам может потребоваться обследование на предмет инфекционных заболеваний репродуктивных органов (и женских, и мужских), определение гормонов крови, исследование иммунного статуса, системы гемостаза - свертывания крови (при наличии инфекции эта система активизируется, способствуя гибели и отторжению плодного яйца), функционирования основных органов и систем, принимающих на себя дополнительную нагрузку во время беременности. Может возникнуть необходимость лечения выявленных нарушений. Узнайте у врача, какое воздействие могут оказать назначенные препараты на вашу репродуктивную систему, способны ли они повлиять на плод, если во время лечения вы забеременеете. Имеет смысл записывать названия препаратов и их дозировку. Уточните, через какое время после отмены препаратов можно зачать ребенка.

Если вы чувствуете, что ваше психологическое состояние после выкидыша так и не пришло в норму, вы отмечаете у себя подавленное настроение, повышенную тревожность, на вас то и дело накатывают горькие воспоминания о пережитом, не надо замыкаться в себе. Лучше всего поговорить с близким человеком, а при необходимости обратиться за помощью к специалисту - психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы в подобных ситуациях. Ведь ваша следующая беременность неизбежно будет сопровождаться повышенным беспокойством за жизнь малыша, поэтому если не удается избавиться от страхов совсем, то, по крайней мере, лучше заранее научиться с ними справляться.

Возможно, ради того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, вам придется даже изменить образ жизни: отказаться на время от напряженной работы, правильно питаться, принимать поливитамины, делать гимнастические упражнения, привести в норму свой вес. И, конечно, избавиться от вредных привычек.

И хотя боль от недавней потери останется с вами навсегда и никто не заменит вам утраченного ребенка, ваша жизнь не кончена. Найдите в себе силы пережить это горе, найдите силы для новых попыток, и в конце конов вы станете родителями! Желаю вам терпения, целеустремленности, уверенности в себе, спокойствия - и удачи!

 


Если выкидыш произошел у ваших друзей или близких, обязательно постарайтесь им помочь

Как себя вести

  • Не позволяйте ощущению собственной беспомощности заставить вас отказаться об общения с ними. Не избегайте общения из чувства неловкости. Людям, потерявшим ребенка, особенно больно остаться без поддержки друзей.
  • Не скрывайте своего сочувствия.
  • Будьте рядом: в любое время может потребоваться ваша готовность выслушать, поговорить, помочь.
  • Не указывайте им, что они должны чувствовать или делать.
  • Не меняйте тему разговора, если они заговорят о своей потере.
  • Не бойтесь «разбередить их чувства», заговорив о произошедшей трагедии, - они никогда об этом не забудут, независимо от ваших напоминаний.

О чем говорить

  • Обязательно скажите, как вам горько, что это случилось.
  • Предупредите, что не нужно сдерживаться перед вами, пусть выплачутся, выговорят все.
  • Посоветуйте каждому партнеру относиться к самому себе и к другому бережно и терпеливо, не стесняться своих чувств, ведь любому человеку нужны время и силы, чтобы пережить горе.

О чем не говорить

Не говорите, что понимаете, каково им сейчас (если только вы сами не были в такой же ситуации; в последнем случае ваша поддержка особенно ценна).

Не пытайтесь отыскать в случившемся какие-то позитивные моменты (моральный урок, сплочение семьи и т.п.).

Не говорите, что у них есть другие дети (будет другой ребенок), они-то ждали и любили именно этого.

Не позволяйте себе даже намеков на то, что они сами виноваты в случившемся (их и без того мучают сомнения и чувство вины).


 

Источник фото: Shutterstock


Читайте также:

Рассказать друзьям

Нравится

Оцените статью:

553 комментариев

Подписаться на отзывы RSS

Комментарии к статье

1—10 из 553

мне 37 и после шестилетнего брака это была моя первая беременность. на 8 неделе произошел выкидыш и я никак не могу вернуться в нормальное психологическое русло. Организм потихоньку приходит в норму а душа все никак не может оправиться от потери. как прожить еще пять месяцев чтобы сделать следующую попытку я просто не представляю. Хочу заснуть и проснуться уже в октябре.

30 апреля 2016 01:34

Всем привет,девочки. У меня тоже был выкидыш недавно,на 4 неделе. Чуть сума не сошла,так как эта была моя первая беременность. Хорошо что муж был рядом,поддерживал. Я нашла ооочень хорошего гинеколога,и узнала кое-что ооочень важное и хочу поделиться с этим. Так вот,когда у меня была задержка,я сначало тест сделала,результат положительный. На следующий день сразу на УЗИ пошла. Там сказали,что срок слишком маленький,и до матки ещё не дошёл. Мы были ооочень рады,мы так мечтали о ребенке. На следующей неделе выкидыш...стрессы,нервы,ссоры... Успакоилась и сходила к врачу. Оказывается,если у вас задержка,и тест положительный,то берегите себя и дождитесь до следующего месяца. Не ходите на УЗИ как минимум 3-4 недели. Ультразвук все таки вреден,он убивает плода в раннем сроке. Вооот,девочки...всем успехов,и много-много детишек. Чтоб сбылись наши мечты...

25 апреля 2016 20:53

Первый раз забеременнела в 20 лет-выкидыш,через месяц опять. Сейчас мне 25 живу с мужем 5лет,а детишек нет. Врачи говорят осложнений нет. А мы так мечтаем стать родителями. Долгожданное слово Мама услышать...

3 апреля 2016

Девушка РИТА. Я не знаю прочитаете ли вы мое сообщение, пишу в надежде на то, что прочтете. Мне 30 лет, год назад произошел выкидыш на 16 недели, беременность была первая. Писать о том, какое горе пережила, думаю нет смысла, многие знают и и понимают меня. Пока что не удается забеременеть (очень из-за этого переживаю). Но вам хочу сказать, что после прочтения вашего сообщения, хочу попытаться вас поддержать. Не отчаивайтесь, не опускайте руки. Ни возраст, ни наличие или отсутствие мужчины в вашей жизни не должны вас огорчать. Поверьте, жизнь может поменяться за очень короткое время, на все 360 градусов. Не думайте, что для вас это был последний шанс. У вас все будет хорошо. Счастья Вам и удачи. (Кстати, меня мама родила в 34 года, маму мою родили в 33 года, папу бабушка родила в 33 года, так что у нас все поздние, и я верю, что у меня будет ребеночек, и даже не один). НЕ ВЕШАТЬ НОС, РИТУЛЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

29 марта 2016 20:28

А мне просто больше не с кем поделиться - только так,анонимно... Вчера выписали из больницы. Замирание беременности на 6-й неделе,в больницу попала на 11-й неделе,там и узнала...Прерывание с помощью таблетки,страшная ночь в муках,выкидыш утром. И это был единственный шанс,мне 33,это первая беременность,незапланированная,а человек с которым живу 2 года,не хочет от меня детей.Если бы даже решилась от него уйти и кого-то снова искать,ведь пройдёт много времени(найти,понять,что хочу от него ребёнка),а мне уже скоро 34,так поздно не рожают в первый раз. Значит,останусь одна и в моей жизни нет смысла,раз не сбылся единственный шанс...

18 марта 2016 15:22

Званите если хотите забеременеть я спортсмен меня зовут Никита мой телефон 89991995829!

18 марта 2016 13:06

Девочки, была замершая беременность на сроке 6-7 недель близнецы, в следующую беременость был выкидыш на сроке 6-7 недель, выписали из больницы все время чувствовала,что что- не так. Оказалсь у меня было 2 плодных яйца одно вычистили,другое-нет. Итог замерший эмбрион на сроке 8 недель. Опять чистка. Я очень переживю. Мне 28.всевремя ощущение,что время уходит,что не успею. Поэтому для себя решила, мне наплевать на все и на всех, через год я стану мамой!!!!!!

15 июня 2014 01:21

Здравствуйте. Мне так плохо. 4 года с супругом мечтали о ребенке...всё не получалось. И, вот в этом году, в сентябре забеременела! Я просто была в шоке! Рада была... И сегодня ночью от сильных, тянущих болей в нижней области живота проснулась, всё в крови, доползла до ванны. И на пол с густками крови выпал желтый шарик(желтое тело)- мой малыш!!! Я не смогла его выносить. Я не дала ему жизнь. Не понимаю, зачем я жива осталась после этой кровопотери!

6 октября 2013 12:22

Беременность – самая удивительная пора в жизни женщины, ведь в этом выражается её главное предназначение – быть матерью. Но иногда так случается, что женщина не может выносить ребёнка и беременность в таком случае заканчивается выкидышем. Подробнее на сайте: www.doctortai.ru/site/problema_besprichinnyh_vykidyshei

15 июня 2013 14:46

Поругались с мужем - в итоге выкидыш на 6 неделе. Муж во всем винит себя, хотя даже не знал ни о чем (хотела сюрприз сделать) а через пару месяцев УРА у меня положительный тест!!!!! У меня близнецы мальчишки по 8 лет и малыш ( хотели девченку, но расчитываем на следущий раз) почти годик))) я счастлива. Меня тогда сильно друзья и муж поддержали)))) Главное побыстрее забыть и продолжить "стараться". Вот увидите - все будет ок!

12 июня 2013 03:50

Ваш комментарий:

* - обязательные поля.

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке.
Буквы чувствительны к регистру.

Конкурсы

Кастинг "Хочу на обложку"
Анна
Наша маленькая(пока ещё) семья!
Наша маленькая(пока ещё) семья!
Елена
Я и шар!
Я и шар!
Татьяна
Дополнительное фото 1 от Николаевой Т.М. Кастинг
Дополнительное фото 1 от Николаевой Т.М. Кастинг "Хочу на обложку"
Эльвира
В ожидании Чуда :)
В ожидании Чуда :)
Юлия Арбузова
Ждем малышу!
Ждем малышу!
Елена
Третий ребенок - третья попытка
Третий ребенок - третья попытка
Дарья
фото3
фото3
Елена
Третий ребенок - третья попытка
Третий ребенок - третья попытка

Беременность - это не болезнь.
Беременность - это не болезнь.
Anna
1 фото
1 фото
Дарья
Я беременна
Я беременна
Мария
Наша сентябрьская прогулка
Наша сентябрьская прогулка
Екатерина
счастье переполняет
счастье переполняет
Елена
Яркость беременных будней
Яркость беременных будней
Анастасия
фэшн - из май профэшн
фэшн - из май профэшн
Юлия
Участие в конкурсе
Участие в конкурсе
Анна
Наше чудное ожидание
Наше чудное ожидание
Дарья
фото1
фото1
Дина
В самом интересном положении
В самом интересном положении
Полина
Ждем первенца 8 месяцев
Ждем первенца 8 месяцев
Юля
Счастливые девочки - снаружи и внутри :)
Счастливые девочки - снаружи и внутри :)
Ирина
В ожидании чуда!
В ожидании чуда!
Varvara_mi
В ожидании чуда...
В ожидании чуда...
Наталья
В ожидании чуда!
В ожидании чуда!
Мару
Готовимся к появлению нашего любимого мальчика!
Готовимся к появлению нашего любимого мальчика!
Ольга
Моя радость
Моя радость
Все конкурсы

Сейчас читают

Интересное в сети







Партнеры
www.konliga.biz www.2mm.ru mamaexpert.ru niani.com mamaexpert.ru samaya.ru
Contact our mail department if you are desperate to get blacklisted. www@9months.ru
1 пиксель белый